囊胚分级标准!
在美国做试管婴儿,通常都会将受精卵培养到第5至7天,形成100多个细胞的囊胚,然后胚胎师根据囊胚的形态学,对囊胚进行评级,预测胚胎的发育潜能。根据囊胚的发育过程、内细胞团和滋养层细胞的形态,对囊胚进行评分。
发育阶段:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
内细胞团分级:(内层细胞,将会继续发育成“胎儿”)
A级:细胞数目多,排列紧密;
B级:细胞数目少,排列松散;
C级:细胞数目很少。
滋养层细胞分级:(外层细胞,将继续发育成“胎盘”)
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
我们经常看到5AB、4AA、4BC这样的囊胚分级报告,第1个数字代表囊胚的发育阶段,数字越大级别越高。第一个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团质量;第二个字母表示将来发育成胎盘的滋养层细胞的质量。质量等级好的为A,依次是B、C。
当然也要看胚胎发育快慢,也有到第六天(D6)甚至第七天(D7)才发育成的囊胚。因此,除了三个数字以外,囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说,D5的极好,D6的次之,D7的再次之。
根据囊胚的形态学进行分级,其优势是安全、无创、简单、易行。但缺点也是很明显的,囊胚形态与其发育潜能关联性不强。换句话说,有时形态很好的胚胎也会出现发育阻滞,而形态不好的胚胎也可能诞生健康的婴儿。