泰国试管婴儿：鲜胚、囊胚、冻胚移植，哪个成功率更高？

在试管婴儿治疗过程中，为了获得更多成熟并优质的卵子，女性就需要进行促排卵治疗。

在正常情况下，女性一个月经周期只会有一个优势卵泡生长成熟并排出，这对于试管婴儿技术来说，能够取出成熟卵子，并成功授精，然后移植回母体子宫腔内并着床的几率并不高，再者不断的取卵又会给患者身体及经济上造成负担。

那什么是促排卵治疗呢？接下来小优将为大家解析下促排卵的那些事。

什么是促排卵治疗？

促排卵治疗又称控制的卵巢刺激，指以药物的手段在可控制的范围内，诱发多个卵泡的发育和成熟的过程。其应用的对象本身多有正常的排卵功能。促排卵是试管婴儿最为关键的一步，只有卵泡长上来，才能取得更多成熟并优质的卵子。

在促排阶段中，泰国医生会根据每位患者的身体状况，为其量身定制合适的促排方案，而排出卵子的数量和质量直接关系着试管婴儿是否能成功。

试管婴儿中常见的促排方案有哪些？

目前试管中最常见的促排方案有：长方案、短方案、超长方案、短效这四种，具体的方案和适用人群如下：

1、长方案

适用于大部分卵巢功能基本正常的患者。可以达到满意的妊娠率，一般从前次月经黄体期给予GnRH激动剂，可以是长效剂一次性注射，也可以使用短效制剂每天注射，在月经第三天起开始使用促性腺激素进行超促排卵，促性腺激素的计量根据患者年龄、体重、卵巢储备功能等决定，在超促排卵中严密监测，根据需要增加或减少促性腺激素的剂量，直到HCG日。是最为常用的方案。

2、短方案

通常用于反应不良，卵巢储备功能差的患者。由于可引起卵泡E2、P水平暂时升高，可能影响子宫内膜容受性。一般在月经第三天开始每天给予GnRH激动剂，同时使用促性腺激素进行超促排卵，直到HCG日。短方案可以再卵泡数目不多的情况下，避免抑制后压制了自身促卵泡生长激素的分泌。

3.超短方案

适用于卵巢储备功能差的患者。在月经第三天每天给予GnRH激动剂和促性腺激素，GnRH激动剂仅适用5-6天即停止。

4.超长方案

适用于患有子宫内膜异位症的患者。可以改善激素水平，盆腔环境，对于子宫内膜有很好的促进作用，治疗前给予3次长效GnRH激动剂，在最后一次给药4周后进行超促排卵。由于多次GnRH激动剂，必要时可增加促性腺激素的起始剂量。

5.微刺激促排卵方案：

适用于卵巢功能下降，常规方案卵巢反应不良和既往多次常规方案促排卵后反复种植失败的患者。非常接近自然妊娠方式的试管婴儿方案，不过这个方案获得的卵子数较少，但是卵子品质更高，内膜容受性更好。

6.黄体期促排卵方案

适用于卵子数量少，卵巢功能不佳的患者。是促排卵的一种新方法，卵子在卵泡期排出后，卵巢里面有剩下一些小的卵泡，通过使用促排卵的药让这些卵泡也成长起来，等成熟之后再取出来，增加了一次获得卵子的机会，同时也能克服卵泡期超排卵的弊端，减少对身体的伤害。

7.拮抗剂方案

几乎适用于所有的准妈妈们。并发症较少，可以降低卵巢过度刺激的风险，目前已被广泛用于临床治疗，一般从超促排卵的第六天七，或者当主导卵泡达到14mm给予GnRH拮抗剂，知道HCG日。这种方法舒适方便，目前的研究表明，GnRH激动剂和拮抗剂方法的妊娠率相当，但是也有人认为拮抗剂的妊娠率稍低。

8.自然周期方案

适用于卵巢低反应性以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。周期第十天左右观察排卵，在卵泡长到一定的大小时候根据激素等情况进行取卵，可以避免每天注射大剂量的药物，治疗费用也大大的降低。

由于每位患者的年龄，卵巢功能，体质都存在差异，即使是同一个人，每个周期的卵巢反应可能也会不一样，所以在不同的时间婴儿治疗周期，其用药方案，用药时间，用药后的反应都有可能不同，因此每个人的促排方案也不尽相同。

促排卵治疗会有对卵巢造成危害吗？

很多女性会怕促排卵治疗会对卵巢过于刺激，打破卵巢的功能，这个是不用担心的，医生会根据患者的身体素质使用药物，也会根据患者对药物的不同反应情况进行方案调整。医生对患者的身体状况了解全面，加上合理用药，是不会对女性的卵巢造成伤害的。

当女性的促排结束后，药物会在一个月经周期内全部代写完毕，不会存留在体内，不会再继续刺激卵巢，没有任何安全隐患。

另一方面，女性要知道的是一生中共有几百万个卵母细胞，每个月达到成熟的卵泡也是非常多的，但是很多都不够成熟。女士实际从卵巢排出的卵泡只有四五百个，其他没有排出的卵母细胞还是存在的，处于封闭的状态。在很多女士就会担心一个周期取出这么多的卵子会不会提前进入闭经期，这个是不会的，通过实践发现，通过促排卵的治疗，许多已经不能排卵的女士又可以排卵了，这对于女性来说是非常幸福的。