小小卵泡决定试管成功率!
在进行试管婴儿治疗的过程中,很多女性都会关心自己取到了多少卵,或者会产生疑问,为什么我B超测到有那么多卵泡,才取了这么几个卵?有人甚至会怀疑取卵技术出了问题。其实,这是因为卵子的数量和质量都与卵泡的发育有很大关系。
卵泡的关键性作用
受孕其实是一个复杂的过程,首先是要有正常的排卵,然后是输卵管、子宫、宫颈、阴道正常,如果卵泡发育不成熟就不能正常排卵,或者使得排出的卵子质量不好,这就会影响到正常的怀孕。只有发育成熟的卵泡才会和精子结合孕育成胚胎。
生殖专家指出,只有卵泡发育成熟,功能才会健全,排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡不成熟强行在短期内应用促排卵保健品,强制其排卵,当然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,更终还是会导致不能正常受孕。即便精卵勉强相结合,也会容易出现受精卵不分裂、停止发育、不能着床、着床后生化胎停等情况。所以,在试管婴儿治疗过程中,卵泡的发育情况起着关键性的作用。
什么样的卵泡才合格?试管婴儿专家指出,优质的卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下,正常卵泡直径在18─25mm之间,卵泡一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡可以存活两天的时间。
卵泡发育不良的原因一般来说,卵泡不发育或者发育(卵泡不长)、正常发育缓慢及成熟后不能排出均属排卵障碍,而造成排卵障碍的因素有很多种,总结来说主要有以下几种:
▌中枢性疾病卵巢能够正常排卵,受下丘脑垂体卵巢生殖轴功能的正常反馈与调节,而下丘脑是主管生殖轴的司令部,司令部如果出现问题,如患过脑炎、头部外伤,出现Kallmann综合征,则可能引起女性月经失调,不排卵,闭经等症状。
▌垂体性疾病垂体病变如垂体腺瘤,高泌乳素血症等问题,会引发女性闭经及卵巢排卵异常。
▌卵巢自身因素先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰,卵巢巧克力囊肿、功能性卵巢肿瘤等影响卵巢排卵。而卵巢巧克力囊肿不但会破坏卵巢组织,影响排卵,还可造成严重粘连而致女性不孕。
▌甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍如甲亢、甲减、肾上腺皮质功能亢进、柯兴氏综合征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能低下等,会导致下丘脑垂体卵巢生殖轴功能的正常调节,继而影响女性排卵。
▌全身性疾病过度减肥,严重的缺乏营养,过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素等,导致生殖轴调节紊乱、内分泌失调而影响卵巢排卵功能。重症糖尿病等也会影响卵巢排卵障碍,导致女性不孕。
▌心理问题及情绪紧张临床中不难发现很多有着排卵障碍的女性,都或多或少存在着焦虑、急躁、情绪紧张等问题,而这些问题的存在也是间接导致不排卵的原因。在诊疗中发现,有很多不排卵的女性在放松下来之后,反而能够自然排卵了。