宫腔镜与不孕症之间的关联
一些不孕症患者在治疗过程中,由于各种原因,往往要接受宫腔镜检查。有些小伙伴一脸恐惧,满心担心地问:“医生,我为什么要做宫腔镜啊?痛不痛啊?”针对众多患者疑惑的这个问题,我们就来谈谈什么是宫腔镜检查,然而它对于各种原因所致的子宫病因性不孕症,都有很好的诊治效果。
宫腔镜检查可以直观、清楚地查看不孕症患者宫腔内的情况,如:
1、子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是一种常见的导致月经周期不准的疾病,及经期前后出血,由于子宫内膜息肉有明显的形态学变化,有经验的医生通过宫腔镜可以基本明确子宫内膜息肉,甚至输卵管开口处1cm的息肉,都能一眼看出。
2、宫腔粘连:不仅能判断粘连的程度,粘连的类型,还能判断粘连的韧性。对膜性粘连、纤维肌性粘连,可在宫腔镜下分离或手术切除;对结缔组织样的致密粘连,可在B超监测下行电切分离,术后给予雌孕激素续贯用药,促进内膜生长,使患者恢复月经或改善月经。尽管宫腔粘连是可以治疗的,但是宫腔粘连的复发率很高,约为1%~5%,严重的宫腔粘连术后复发率在20%~5%之间。
3、子宫肌瘤:黏膜下肌瘤会干扰胚胎在子宫内的着床,宫腔镜检查决定肌瘤的位置,指导是否需要手术,选择手术方法。
4、子宫畸形:特别适合于检查子宫纵隔的完全型和不完全型。电切术能使宫腔恢复原形,有助于改善妊娠流产的不良结局。
在辅助生殖技术治疗中,宫腔镜检查是目前唯一能直接诊断子宫内膜生理病理变化的方法,作为治疗也是安全、有效、简便和微创的,可作为重要检查手段。