试管婴儿的末次月经时间为什么和自然怀孕不一样
很多孕妈下载了孕育方面的APP,只要输入末次月经日期,系统会自动计算孕周,每天像日历一样显示孕周,比如12周+3天,非常方便记录。孕周的计算,对于孕妇和胎儿都非常重要,但是有类人群比较特殊,她们不是自然怀孕,而是通过试管婴儿技术才怀上的宝宝。
正常女性怀孕是不需要黄体支持的,在怀孕的头三个月母体会分泌孕酮来维持妊娠。而试管婴儿移植后的女性,身体并没有与胚胎同步,也需要注射黄体酮保胎约三个月。普通孕妇计算末次月经的方法,并不适用于做试管婴儿怀孕的女性,为了避免产检的误差,有专门的计算方法。
由于试管婴儿中胚胎的培养是在模拟子宫的环境下完成的,所以要把胚胎发育的时间算进去。以移植日减去胚胎的培养天数,再减去14天,为末次月经日期。
胚胎一般分为卵裂期胚胎和囊胚,培养的天数有所区别,移植不同胚胎的末次月经日期的计算方式也有所区别,具体算法如下:
卵裂期胚胎(第三天胚胎)已经培养了3天,再往前推14天,也就是17天。
比如3月25日移植,末次月经是25-17,3月8日
囊胚(第五天胚胎)已经培养了5天,再往前推14天,也就是19天。
比如3月25日移植,末次月经是25-19,3月6日
末次月经日期作为孕周的起点,除了可以推算预产期外,还能最大程度的保证产检时间的准确,比如早孕时HCG值和翻倍情况是否正常,以及胎龄和胎儿发育情况,比如胎儿偏大或者偏小一周。还有大家熟知的唐氏筛查,检查的时间需要精确到天数,否则会造成低危却显示高危的结果误差,带来不必要的麻烦。
试管宝宝的预产期是否与自然怀孕不一样?试管妈妈预产期的算法与自然怀孕的不太相同,但算法上也会根据自然怀孕的计算公式来推导。
对于鲜胚与囊胚移植者来说,计算时间也会有所不同。
方法一:根据末次月经计算
和自然怀孕的妈妈一样,试管妈妈也可以从末次月经第一天起向后推算到第280天就是预产期,也是一样的计算方式:
预产期月份:末次月经的月份3月的话加9(如1、2、3月)或者4月的话减3(如4-12月)
预产期日子:末次月经的天数加7。
方法二:根据取卵日期计算
卵子受精后3天发育成8细胞卵裂期胚胎即为鲜胚,鲜胚移植者,取卵日相当于排卵日。
以排卵日当做下次月经前14天,可以把取卵日往前推算14天作为末次月经第1天,即可根据自然受孕的预产期计算公式推算。
方法三:根据移植日期计算
按照胚胎移植日计算预产期,不论冻胚还是鲜胚移植都适用。
移植鲜胚的情况:鲜胚移植的那一天可以看做排卵日+3天,因此根据胚胎移植日计算末次月经的日子,需要在移植日往前推17天(14+3),再根据自然受孕预产期计算公式,推算预产期。
移植囊胚的情况:胚胎移植日相当于排卵日+5天,因此根据胚胎移植日计算末次月经的日子,需要在移植日往前推19天(14+5),再根据自然受孕预产期计算公式,推算预产期。
方法四:根据B超计算
着床成功后的B超起到确认胚胎发育情况的作用,是非常重要的。
B超会得到有关胎儿的一系列数据,如妊娠囊大小、头臀长等数值,从而可以估算宝宝胎龄,据此计算预产期也是较为淮确的方法。