试管移植，您是选择囊胚，还是胚胎移植？
试管移植，到底是选择囊胚还是卵裂期的胚胎？
这个问题看起来好专业啊，一般情况下，这种问题，我们都是丢给医生去决定，自己只用听话就好了。虽然很专业，但作为受众者本人，还是会好奇，医生是怎么决定的，为什么会选这个而不选那个。
今天，小编（www.khrfg.com）就来为您解读一下，这其中的奥秘。
囊胚培养与卵裂期胚胎区别
囊胚培养，是试管婴儿的衍生技术之一，是胚胎体外培养的终末阶段，它形成形成于卵细胞受精后的第5－7天。进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。因此，进行囊胚培养、囊胚移植，始终是医患双方都感兴趣的一个选择。
不过，囊胚培养也有自身的局限性。首先，来了解一下胚胎体外培养和自然状态下在体内发育之间的差异。
自然状态下，母体为胚胎提供了免光照、恒温、恒气体分压（最符合胚胎需要的二氧化碳、氧、氮分压）、最合理配比的营养物质及至关重要的必要细胞因子（并且所有这些物质保持动态更新、不存在代谢废物过度堆积）等条件。这些条件在实验室里，不是仅能粗略模拟，就是完全做不到。
胚胎在体外培养，随着培养时间的延长，总体发育潜能会越来越受到损害，这是不争的事实。研究发现：体外培养时间越长，胚胎发生染色体异常的可能性越大。
不过，有一点需要特别提醒的是，自然状态下，囊胚形成的全过程发生在输卵管中，而非子宫腔！众所周知，子宫腔的内环境，与输卵管完全不同，相对差很多。因此，子宫腔的环境与实验室环境相比，到底谁更适合囊胚培养呢？无据可查。但多数专家还是倾向于认为：实验室条件弱于子宫腔环境。
因此有一种结论就出来了：延长体外培养时间（囊胚培养）对于胚胎而言，某种程度上是种摧残。
科学，就是这样的神奇，总在颠覆人的认知。囊胚培养，就这么一无是处吗？非也！
在胚胎形成囊胚前，胚胎学家只能根据胚胎的种种形态学指标（碎片率、卵裂球数等）观察胚胎、推测其质地及其发育潜能。这种观察的准确性并不高，因此，最可靠的方法就是在体外把它们一并培养到囊胚，用事实说话。
另外，由于致病因素的影响，某些患者子宫腔（输卵管）微环境存在问题，更加影响了胚胎观察的准确性，这种情况下，还不如把胚胎放在实验室培养囊胚。
哪些患者适合囊胚培养和移植呢？
根据2013年美国生殖医学协会（ASRM）提出囊胚培养策略了解到,通常以下情况下可建议采用囊胚培养和移植。
第一，女方相对年轻、卵巢储备好、获卵多（8枚成熟卵子）的患者，囊胚培养可以提高活产率，建议进行单囊胚移植；
第二，胚胎反复着床失败者，囊胚培养可以对胚胎进行二次筛选，减少因胚胎潜能差异导致的失败；
第三，对试管婴儿结局预后不良者（如，高龄、卵巢储备低、获卵数少），囊胚移植并不能增加活产率，不建议行囊胚培养。
总之，试管移植是选择囊胚培养，还是胚胎，具体的要根据患者个人的身体情况，医生凭借专业的判断进行选择，而患者朋友们在了解其中原理之后，还是要乖乖听医生的建议为佳。
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