孕妇普遍存在缺铁性贫血（IDA）。妊娠中期额外需铁3～4mg/d，妊娠后期额外为6～7mg/d，哺乳期额外需铁3～4mg/d，而在双胎妊娠时，铁的需要增加更加显著。
缺铁性贫血出现之前表现铁缺乏。铁缺乏本身对人体无不良影响，提示人体储存铁不够啦。
当血清铁蛋白浓度<20μg/L（有的是<15μg/L甚至<11.3μg/L）诊断铁缺乏。（1）铁减少期：体内储存铁下降，血清铁蛋白<20μg/L，转铁蛋白饱和度及Hb正常，血清铁蛋白<11.3μg/L为储存铁耗绝。（2）缺铁性红细胞生成期：红细胞摄入铁降低，血清铁蛋白<20μg/L，转铁蛋白饱和度<15%，Hb水平正常。（3）IDA期：红细胞内血红蛋白（Hb）<110/L，血清铁蛋白<20μg/L，转铁蛋白饱和度<15%。其实预防铁缺乏并不难,应从孕前开始了解自己是否有足够储存铁。做好围产保健是关键（饮食均衡，不偏食挑食，特意补充含铁丰富的食物）。铁在食物中广泛存在，但以动物类食品的血红素铁吸收更好，因此应平均每天补充一两红肉（4条腿的瘦肉）(牛肉、羊肉、猪肉)、一个蛋，也可以摄入植物铁如菌藻类（海带、紫菜、香菇、黑木耳）以及红枣、桂圆等。孕中期每周增加1次共一两的动物血或猪的内脏。孕晚期每周增加2-3次每次一两的动物血或动物的内脏。保证铁的摄入量充足外，应给病人提供适量的酸味食物或者配合维生素C，如水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等。植物铁吸收率只有5-10%，动物铁吸收率约15-20%，孕期会铁吸收代偿性增加至30-40%。同时避免以下食物合用：牛奶及奶制品、谷物麸皮、谷物、高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可等。由于动物性铁食物往往含胆固醇高从而限制它的摄入。对于孕妇应饮食均衡和良好习惯，可以预防性用铁含铁元素5至10mg，也是大部分孕期微量元素补充、饮食添加剂如含铁酱油和奶粉添加剂的参考范围。当孕妇铁缺乏时可以先查找缺铁原因如摄入不够等，可以通过饮食指导干预，若中期血清铁蛋白<20μg/L，血红蛋白＜110g/L，应摄入元素铁60-90mg/d，改善8周后评估效果。诊断明确的IDA孕妇应补充元素铁90~300mg/d，改善2周后复查Hb评估效果。改善至Hb恢复正常后，应继续口服铁剂3—6个月或至产后3个月。
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