小儿咳嗽吃什么药比较好？
2023-06-15 07:19好孕经验
儿童咳嗽，首先要确定引起咳嗽的原因。引起儿童慢性咳嗽的原因，与儿童年龄密切相关，具体原因见表格，其中，咳嗽变异性哮喘是引起我国儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的最常见原因，临床特征以干咳为主，夜间或清晨发作，服用支气管舒张剂如丙卡特罗(美普清)后咳嗽症状明显缓解。确诊后按照哮喘长期规范治疗，选择吸入糖皮质激素或口服孟鲁司特钠，其次，上气道咳嗽综合征是第二位的主要病因，各种鼻炎，咽炎，鄂扁桃体炎，鼻息肉等上气道感染均可引起慢性咳嗽，临床表现主要是伴有白痰或黄痰，咳嗽以晨起或体位变化时为甚，伴有鼻塞 ，流涕，咽干，并有异物感和反复请咽等症状，这类咳嗽治疗应针对原发的感染源来对症治疗，如过敏性鼻炎引起的咳嗽可用抗组胺药氯雷他定，西替利嗪，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠，和鼻用糖皮质激素，如并发细菌感染则需要抗菌药物治疗。第三类原因为呼吸道感染后咳嗽，这类咳嗽通常有自限性，症状严重可考虑口服孟鲁司特钠或吸入糖皮质激素治疗，其次，胃食管反流性咳嗽，心因性咳嗽，过敏性咳嗽，药物诱发性咳嗽，耳源性咳嗽等，对于儿童来说，尤其是需要排除先天性呼吸道疾病如先天性食管气管瘘等，异物吸入，以及特定病原体如百日咳，结核，肺炎支原体支原体感染等，
总之，儿童咳嗽是一种临床症状，需要明确病因，根据临床症状和体征，结合实验室检查或者鼻咽喉镜检查，CT，X线片等辅助检查来判断咳嗽的诱发因素，选择合适的治疗方案。不建议家长在家给孩子自行服用镇咳药如含有可待因的糖浆，复方甘草片，等，用药必须根据患儿的年龄，体重，伴发疾病来选择合适的药物
参考文献:中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013修订)
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