牙齿矫正为什么那么贵,便宜的要两万,隐形的要5、6万,贵在哪里?
在大家眼里,矫正费用的组成可能是这样的:
牙齿矫正是看上去那么简单的吗?
概括下来,普通的矫正流程大概可以分成下面 6 步。
各项检查,病史调查,口腔分析,建立病例档案结合患者主诉、时间、美观、经济,制定方案做准备,牙周治疗,选择托槽上托槽,开始治疗,定期复诊应急处理,根据现实情况调整计划结束治疗,佩戴保持器
我们拿其中几步来举个例子。先从最容易被忽略的初诊检查说起。
矫正前的检查包括:既往全身病史、药物史、过敏史、口腔病史、社会行为史、全身状态评估、口内检查、口腔卫生状况、口腔病理、口腔软组织检查、口腔功能分析、面部软组织、X 线片分析、模型分析等等,这些都只是初诊分析需要的,经过初步分析有可能还要再补充一些辅助检查……
你还觉得初诊检查不重要吗?
再看矫正方案是怎么设计的,是不是只要看一眼就可以挥笔而下?
这个矫正方案怎么定制,包含了太多因素,简单说就是:
了解患者想要达到怎样的效果,预计矫正效果。矫正不是医生一个人说了算的。
结合实际情况,评估治疗风险。比如拍完 X 光片看到病人牙根特别短,但是又想解决前牙往前凸向往里收,或者是露龈笑要往下压,这里面风险就特别高。
这中间需要大量的数据参数与临床经验做支撑,所需的谨慎就好比成功发射一次火箭,不容许任何失误。
最后是大家认为“最简单”的上托槽。
托槽粘接流程不复杂,但还有个关键步骤是患者看不到的:托槽定位和力的应用——要根据医生的经验精确定位,这直接关系到最终的矫正效果。
托槽定位要从三维方向来考虑:近远中向、垂直向、本身角度——需要精确到毫米,不只是粘上去这么简单。
做到了托槽精确定位,才有希望得到美观、协调、功能良好的矫治结果。
整个流程下来,医生付出的,比你想的要多得多。
某些医疗机构给患者戴牙套,没有术前检查,不拍片不咬膜,不拍照片留资料,不做测量分析,更不要说进行我们医院常规进行的三维数字化诊断分析过程了,上一秒还在补牙的医生顺手就把托槽给你粘了,我只能对你以后的咬合问题笑而不语。
每个矫正的背后都有着精确数据的计算、面相的考量以及数十年的临床经验。如果展开来写,估计没有个三五千字是讲不完的。
初次托槽粘接和最后拆合计得三小时,模型灌注受力分析设计得一小时,每次复诊时间半小时,以 20 次复查治疗作为标准,算下来平均每小时的费用比拔牙费用还便宜。
接下来我们再看看医生的时间经济论
在香港,为了获得正畸专科医师的头衔,本科需要读 5 年,毕业之后需要 6 年的专科医生培训,再要工作 2 年,也就是说一共要 13 年的时间。
大家都知道,考牙科学院本身就是很难的事情。去年在香港,香港大学牙医学院的分数是全香港最高的,比法律、商科、金融都还高。
要完成整个培训,不只是你聪明勤奋就行的,也需要有一定的经济基础。平均一年的学费在 20 万人民币左右。
任何一个好的正畸医生,对用户都是尽心尽力的,需要花大量的时间检查诊断、设计方案以及后续治疗。
但医生的一天也只有 24 个小时,就算有再高效行动力,每年能看的用户数也是有限的。在大量的需求面前,正畸治疗的价格有些高也是有道理的,可以说是物以稀为贵。
现在很多患者不接受医生的隐性成本,但矫正医生工作量是极有限的。一个矫正医生,如果所有病例都是亲自做的时候,一年就做 300 个患者,就到达极限量了。
如果说有很多很多助手,可能可以做到更多。但是患者自己感受又不好,又觉得自己不被重视。正畸真正的收费,是医生知识、技术,材料费用并不是大比例。
完成一次矫正,需要学习多少知识?
概括的说主要是以下几点:
1、专业知识
包括三个方面(至少需花费 10 年以上的时间学习)
正畸知识
其他口腔学科的专业知识
大临床的知识
2、临床心理学
患者不是流水线上的商品,医生也不是厂房里的机器。与患者沟通,了解患者心理变化,临床治疗一定要注入人文精神,变成有温度的医疗。
3、美学专业知识
牙齿矫正是为了让你健康得变美,这就需要正畸医生有美学方面的专业知识。
萝卜白菜各有所爱,每个人的审美都不同。因此我们需要了解患者的主诉,在按照客观的美学标准治疗的同时还必须参考主观的个人需要及喜好。
掌握这些知识,至少需要花费 10 年以上的时间。作为使用隐形矫治技术的医生,除了要具备一定的牙齿矫正基础理论和临床技能外,还需要掌握其他相关学科,其中涉及到:掌握隐形矫治技术的特殊流程,隐形矫治相关软件的使用,临床操作,以及隐形矫治牙移动生物力学、材料力学以及面部美学……
总而言之,
当然我们不是在说矫正费用不贵,而是它贵得有价值。