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首胎、二胎间隔多久好?

2024-12-28 13:24海外试管

不论是否要“拼三胎”,还是在生与不生、要不要生二胎的选项中纠结的人来说,首要的问题是,生孩子:妈妈的身体条件是第一位的。

那么,隔多久生二胎三胎,对于女性来说更健康呢?

世界卫生组织:大于2年,小于5年

生育间隔即妊娠间隔(IPI),是指一次分娩结果(包括活产、流产、死产、堕胎等)与下次妊娠的时间间隔,通常指一次活产后距下次怀孕的时间间隔。

为降低发生不良妊娠结局的风险,世界卫生组织曾建议女性在前次活产分娩后至少等待2年,在自然流产或人工流产后至少等待6个月后再怀孕。世界卫生组织推荐2年,主要是为了和联合国儿童基金会母乳喂养2年的推荐相呼应。

最近由各医疗机构发布的指导建议,前一次活产后间隔18~24个月可能是最佳的再次妊娠时间。这个时间主要是根据文献提示做的推荐,IPI在18~24个月,母亲和围产儿面临的风险最少。

两次妊娠之间有充足的时间间隔,除了医学上的考虑,从其他方面看也更为可行。

一是产后母亲的身体需要一个恢复的过程,时间充分能帮助母亲恢复身体,补充孕期和哺乳期消耗的营养,也给母乳喂养留出足够的时间。

二是将来家里的两个孩子在年龄上有一定差距,但差距又不会太大,对孩子的共同成长也是有好处的。

从这个意义上,推荐世界卫生组织的建议,在一次正常生产后,生育间隔应大于2年,小于5年。生育间隔在此范围内,母婴健康受到损伤的概率最小。在此也强调一下,如果间隔没到两年就怀孕了,比如有人刚一年多就怀孕了,在医生的评估下没有太大问题,那就可以继续妊娠,不要刻意为了达到两年而做一些不必要的干预。

当然,也要考虑到母亲的年龄。如果女性年龄超过35岁,可以适当缩短时间,生育间隔12个月即可。主要是考虑到超过35岁的女性生育力下降,不孕症发生率上升。高龄还会导致妊娠并发症和出生缺陷发生率的上升。

育龄女性在准备要宝宝之前,最好做一个口腔全面检查。因为孕期体内激素的变化,容易并发一些口腔疾病,如牙龈炎、口腔溃疡、智齿发炎等,如果致病菌进入血液循环,可能会影响胎儿的生长发育,甚至诱发早产。

同时还要进行一些常规检查,如:血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、优生优育TORCH检查,还有血型、乙肝、丙肝、艾滋梅毒等等,这些都是必不可少的孕前检查。

此外,准备要二胎或三胎的宝妈年龄普遍偏大,患有慢性疾病的几率增加。因此,建议孕前查血糖、血压等,最好做一个全面的健康体检。如果已经发现高血压、糖尿病、甲状腺疾病等,最好先治疗,病情平稳后再怀孕。需要提醒的是,第一次怀孕时有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的妈妈,再孕时发生疾病的风险会更高,应格外注意孕前体检。

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