中医是如何理解胚胎停育的?
《易经》言:“男女构精,万物化生。”胚胎的生长发育需要父母双方共同参与。《济阴纲目》中提道:“男女交媾,其所以凝结而成胎者,虽不离乎精血,尤为后天滓质之物……男以补肾为要,女以调经为先,而又参之以补气行气之说。”一方面,胚胎的构成离不开先天的精与血,其发育又赖于后天的滋养,肾为先天之精,肝主藏血,脾为后天之本,肾、肝、脾三脏的生理功能在胚胎生长发育中起重大作用;另一方面,脏腑的功能离不开气的推动作用,故要补气行气,察其脉络,审而治之。
《素灵微蕴》阐释了胎化生的原理,胚胎生长发育与脏腑的关系,如其言:“精如果中之仁,气如仁中之生意。仁得土气,生意为芽,芽生而仁腐,故精不能生,所以生人者,精中之气也。”不仅阐明了精的重要性,又强调了脾胃之气对推动、濡养脏腑之精的重要意义。北齐名医徐之才在《济阴纲目·逐月养胎法》认为,妊娠一月之时,为足厥阴肝经之脉滋养胚胎,肝主筋及血,如果出现血行痞涩,要不为力事,寝必安静,无令恐畏;妊娠二月,为足少阳胆经脉所养,胆主精,二月之时,儿精成于胞里,要对孕妇谨慎看护,避免其受惊吓,损伤胚胎。肝胆互为表里,可见其生理功能对胚胎的早期发育有着重要的意义。
综上,胚胎的正常生长发育离不开精、气、血,精为先天之肾精与后天之脾运化的水谷之精构成;气的运行依赖于肝的疏泄功能;肝为血海,主藏血,为女子之本;肝肾藏泄互用,共同主导着女子的生殖功能。因此,胚胎的生长发育与肝、肾、脾三脏的生理功能密切相关。