验孕棒明明两道杠，为什么医生说没怀孕？
2024-12-22 13:19海外试管
目前市场上绝大部分验孕棒检测原理都是单克隆免疫胶体金法检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）。hCG是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促性腺发育的糖蛋白激素，分泌后直接进入母血，可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中。
因此可通过简便快捷的验孕棒帮我们判断怀孕与否。
但是，所有与hCGα亚基反应的抗体均能与LH、FSH、TSH的α亚基发生交叉反应，市面上许多验孕棒均不能达到单独检测β亚基的水平，因此才会发生假阳性。而血β-hCG一般都用β-hCG抗体来测定标本中的β-hCG，不受α亚基交叉反应的干扰。
美国妇产科医师学会（ACOG）明确指出，应避免因hCG假阳性试验结果导致不恰当的临床决策。在这里，hCG假阳性既包括了血液，也包括了尿液。在实际工作中，尿液hCG的假阳性更多见，单一尿hCG检测存在高度漏诊或误诊的风险，可通过血β-hCG检测和其他检查进行排除，另外，血β-hCG同样存在干扰因素，如嗜异性抗体或无活性型hCG，还有未知成分屏蔽抗原决定簇使之无法与抗体结合，hCG抗原随时间和温度变化不稳定或降解无法被抗体识别等情况的影响。
作为检验工作人员，屡次碰到此类问题都是如履薄冰，如果对结果有疑问，一定要及时和临床医生、病人沟通，交流想法和思路，以减少不必要的误诊。
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