输卵管积水，该不该做试管婴儿？
2024-12-22 09:32海外试管
但是，这里要提到的是，输卵管积水对试管婴儿的成功率是有影响的，这个影响不在于配成多少胚胎，主要在于胚胎移植的着床。输卵管积水可能会返流至宫腔,影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。
输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见，通过输卵管造影及B超就能初步诊断。在临床上，对于输卵管严重积水者，医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻，或仅有输卵管轻度扩张，也可先给予抗生素治疗后试行试管，前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史，同时又有轻度积水，在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。
“处理”输卵管的方式很多，常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎或堵塞术。输卵管积水抽出术效果不稳定，较少采用。对输卵管病变程度严重者，应行输卵管切除或结扎。对于病变轻者可行保守性手术（保留输卵管），如输卵管造口术、输卵管整形术。
不过这里要提醒大家的是，输卵管积水本身虽然不会对卵巢功能构成实质性的影响，但是手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能是不明确的。因为手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管。所以及时治疗是及时止损的最好方式。进行了输卵管积水手术治疗的患者，一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。
综上来看，如果不孕不育治疗中，发现存在输卵管积水问题，应及时到正规的医院选择治疗方式。想自然怀孕的家庭，经治疗效果不佳，可以尽早选择试管婴儿，但是在移植前要对输卵管积水的问题进行预处理，不然也会影响胚胎着床成功率。
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