试管婴儿单胚胎移植或将成主流
多子多福,这是中国人传统的观念,所以如果家里的媳妇怀了多胞胎,都会认为是好运气。但其实从生殖医学的角度来看多胎妊娠并不一定是好事。因为人类的条件限制,最好是单胎妊娠,如果出现多胎妊娠的情况,很容易在妊娠期出现高血压、肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破、流产、早产及胎儿发育异常等情况,这将会对母婴的生命及健康造成极大的威胁。
移植坚持双胞胎,结果一个死亡一个脑瘫
曾有个试管婴儿案例,一对夫妇做试管婴儿第一次移植失败后再次移植成功,而且怀上了双胎,医生根据其身体情况诊断后提出了减胎要求,而夫妻二人觉得好不容易怀上,高兴还来不及呢,坚决拒绝减胎,结果在27周的时候早产生出一对龙凤胎,但是因为中毒窒息进行抢救,女儿在抢救后3天夭折,儿子经抢救存活了下来,但是在花费100多万后,因为早产、重度窒息等多种原因,导致这个孩子落下了脑瘫,影响了孩子的一生,他们夫妻感到万分自责和悔恨,但事情发生了就永远无法重新来过。为了这个孩子,他们家庭几乎走到了破裂的边缘,而在该孩子7岁的时候,为了挽救这个几近奔溃的家庭,夫妻两再次走近了医院的大门,这次吸收了上次的教训,选择了单胚移植,成功妊娠,后来足月分娩1个男活婴。一个个真实的例子表明,不适合怀双胎的女性多胎妊娠是高危妊娠。
现代医学已经证明,多胎妊娠是属于高危妊娠, 妊娠妇女及胎儿的并发症均明显增加,孕妇发生妊娠期高血压病、肝内胆汁淤积症、早产、脐带异常及胎儿畸形、双胎输血综合征、胎儿宫内发育迟缓、低体重胎儿、新生儿窒息等发生率都会更高一些,除了这些潜在的危险,还会给家庭带来沉重的经济压力和心理负担,让整个怀胎待产过程更加艰辛。
为了减少多胎妊娠的风险,应该合理利用促排卵药物及辅助生殖技术,国内有着明确规定,试管婴儿医院每周期移植总数不得超过3个,其中35岁以上的妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过2个,如果出现多胎妊娠必须实施减胎术,避免双胎、三胎及三胎以上的妊娠出现。
而值得注意的是,单囊胚移植将是一种趋势,从2010年开始,英国已经开始推行单胚移植政策了,而且严格规定,40岁以下的妇女在任何情况下都只能移植一个胚胎,囊胚移植相对冻胚、鲜胚来说成功会更高,所以将来单囊胚移植将会成为全球试管主流。