HIV可以生宝宝吗?解密试管婴儿中的洗精术。
洗精术是由意大利米兰大学的奥古斯都等教授发明的技术,精子洗涤的整个过程约需2个小时,经过洗涤可以获得高比例的、形态正常的、活动力强的精子,这样优质的精子才可以用于试管婴儿。
比较专业的解释是:将精子与精液分离的新技术,主要用于辅助生殖技术中的宫内授精和体外授精。通过洗精术可把精子同其他物质如白细胞、精液等分开,获得高比例的、形态正常的、活动力强的精子用于人工授精。
由此可见,精子细胞和卵子细胞的遗传物质是可以和其他物质分开的,这也就给一些“特殊群体“,如艾滋、乙肝、丙肝患者有了能拥有正常的孩子,延续新生命的机会。尤其是HIV患者。
一、洗涤法
操作方法:用培养液稀释精液标本,直接放在离心机上离心,离心结束后收集沉淀的精子团。
该方法可回收最多的精子,缺点是会夹杂死精子和其他细胞碎片;
二、上游法
操作方法:根据精子的泳动能力选择精子。
将培养液加到液化精液上方,也可以将精液加到培养液的下方,活动的精子会自动游泳到培养液里表面呼吸新鲜空气,将聚集在培养液表层上方的优质精子收集备用;
三、密度梯度离心法
操作方法:将精液放置在不同密度梯度培养液的上方,在离心过程中由于密度不同而分离,常用上层40%和下层80%的密度梯度液,加上活动精子主动游动,穿过梯度液在离心管底形成一个松软的沉淀团。
这种方法可获得部分活力很好的精子,且不含碎片、白细胞、非精子细胞和退化的生精细胞。也是目前各大生殖中心比较常用的洗精法。操作步骤图示如下:
一般生殖中心医生会根据患者的具体情况进行选择,总的原则就是制定个体化方案,尽量选择操作简单快速,离心力低,操作轻柔,以减少对镜子的损伤,尽可能除去死精子和其他细胞如白细胞和细菌等。常规的洗精流程是精子进实验室后第一步的操作,是必须经历的流程,当然上述提到的“HIV”患者的洗精流程相对来说要严苛一些,一般会选择在专门的洗精机构处理完之后再转移运输至IVF实验室。
PS:对于极重度少精子症患者或手术穿刺取精的患者,密度梯度离心法是不适合的。除密度梯度离心法之外,根据取精的形式、精液质量的不同,可能还会使用直接上游法、离心后上游法、直接在高倍视野中找精子等方法。
总的说来,试管婴儿过程中洗涤精子是非常重要的一个环节,其能有效提升男性精子活力和质量,提高受精成功率,降低畸形胚胎的形成,从而达到优生优育的目的。