试管婴儿对卵巢过度刺激综合征的注意事项
在试管婴儿的治疗中或有排卵障碍的女性为了怀孕,用药物刺激排卵后,出现的一组由许多不适构成的表现,也称“综合征”。我们把它称为一种“并发症”,也就是出现了医生不希望在医疗中发生,但又发生了的问题。一般来说,没有促排卵就几乎没有卵巢过度刺激综合征。
1、OHSS的程度分级
OHSS分为轻、中、重度三个级别,轻度的发病率约为8%~23%,中度的发病率约为1%~7%,重度的可能低于0.5%,不过这并不是精确的发生率。
2、OHSS好发于什么情况?
促排卵治疗的最后,医生用一种叫绒毛膜促性腺激素(hCG)给您注射,有利于取卵,注射后的4~5天是早发型OHSS的高发期。
促排卵后怀孕的早期,胚胎分泌的hCG,会刺激卵巢分泌更多的细胞因子,造成迟发型OHSS的发生或原有的OHSS症状加重。
3、OHSS的表现有哪些?
卵巢会变得比正常时大许多,血液里的水分会透过小血管跑到肚子里(盆腔、腹腔)或肺的外面(胸腔),甚至会跑到皮肤下面,让身体很多部位肿起来。
患者会觉得肚子胀,不想吃东西,恶心和呕吐,腹泻,肚子变大,体重增加,小便少,喘气困难,甚至心慌,心跳加快,无法平睡等。
4、什么情况要去医院就诊?
作为病人可能无法判断OHSS的严重程度,如果您接受了促排卵治疗,又出现了前面所提到的各种不适,就应该及时到正规医院就诊,症状严重时应该看急诊:
如果您感到小肚子突然有很厉害的疼痛,尤其是在长时间憋尿再排尿后、用力排便或者突然改变体位后出现一侧或两侧下腹痛,有时还伴有严重的恶心,头晕,出冷汗,一定不要大意,应立即到正规医院看急诊,因为您可能出现了卵巢扭转或破裂,如不及时处理,超过24小时卵巢严重缺血坏死可能会不得切除卵巢。
也要注意有没有偏一侧的头、脖子、腰背部、胳膊或腿部的疼痛,如果有,也要及时就诊,检查血管里有没有产生血栓。如果长了血栓,需要及时处理,最严重时可以危及生命或留下难以治愈的后遗症,比如偏瘫等。