试管促排卵拮抗剂方案的详细流程
在试管促排卵的所有方案中，拮抗剂方案也是常见的一种。而拮抗剂方案的流程大体分为五步，分别是促排卵、卵泡监测、打夜针、取卵以及移植。接下来，就给大家详细介绍一下拮抗剂方案的流程！
1、促排卵
就目前来说的，如果前期的体检都已经完善了，没有明显的IVF禁忌症，那么在月经第2天，先进行新冠病毒核酸检测，检测没有问题之后就开始进入超促排卵的治疗阶段，生殖医生会结合患者的自身实际情况来给出最佳的治疗方案。目前促排过程中常用的促卵泡药物有果纳芬、尿促性素、丽申宝、普利康等。
2、卵泡监测
等到月经周期的第10天，一般已进注射促排卵药物5天了，这个时候就要到生殖中心进行抽血检查性激素三项，分别是雌二醇（E2）、孕酮（P）、促黄体生成素（LH）。
抽完血之后还要去B超室排队做B超检查，在做B超之前，要先排空膀胱。之后医生会根据B超监测的卵泡的生长情况，以及抽血的结果将促排卵的药物进行调整。这个时候患者只需根据医生的交代继续买药打针，之后按时到医院监测卵泡的发育。通常会继续促排卵治疗大约3天，然后再继续抽血检查性激素三项，做阴道B超，促排卵的流程和长效长方案的流程差不多。
当优势卵泡的直径大于或等于14mm，或优势卵泡的直径大于12mm、血清E2大于300pg/ml，又或者在血清LH大于10IU/L，和/或优势卵泡的平均直径12mm，和/或血清E2150pg/ml时开始使用拮抗剂。临床一般会给予加尼瑞克0.25mg/日，持续整个的促排卵过程，一直到打夜针当日。
3、打夜针
短方案的促排卵时间通常也是在10天左右，每位患者的卵巢储备功能，以及其对促性腺激素反应是不同的，所以促排卵的时间的长短可能也不同。生殖医生会根据抽血的结果和B超检测的结果来判断卵泡的成熟度，之后再选择合适的时机打夜针。常用的药物有HCG和艾泽两种。
4、取卵
一般打完夜针的隔天上午，也就是夜针注射后的36小时左右就会开始取卵。在取卵手术前患者要先排空膀胱，之后医生会先注射药物止痛再开始取卵。术后患者需要平卧休息半个小时左右。另外男方需要同日上午到医院进行取精，完成受精卵的体外结合。患者术后要注意避免剧烈运动，多摄入含有丰富蛋白质的食物。
5、移植
一般取卵取精后的5到7天，就会通知患者胚胎培养的结果。之后医生就会根据患者子宫内膜、卵巢以及胚胎的发育情况，为患者选择最佳的移植方案。
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