专家分析不孕不育的基本知识
1、不孕和不育的区别
通常人们总是把婚后不生孩子的情况称为不育,也有的人把女方原因引起的称为不孕,而把男方原因引起的叫不育。实际上,不孕和不育还是有区别的。简单地讲,不孕是指没有受孕能力,根本不能生育下一代。不育是指实际上或临床上未能生育,生育下一代能力有限,也就是没孩子。可见,不孕强调的是不能受孕,不育则强调没有生育,指实际上没有儿女的情况。
从医学的角度来讲,不孕是指由于精子或卵子形成障碍,未能受精结合着床的情况。例如:精子活动力低下、排卵障碍、卵子不健全、输卵管阻塞妨碍精卵相遇等等,这些情况都难以形成受精卵。不育是指已形成了受精卵,在子宫内着床后未能发育成长为胎儿而顺利娩出。例如:胚胎死亡、习惯性流产、难产导致胎儿窒息死亡等等。
不孕不育的基本知识
如果能把不孕和不育区别清楚,对治疗是很有好处的。但是现代医学对早期流产和不孕还不易识别,因此究竟是没有怀孕,还是怀孕了在早早孕时流产掉了,病人和医生都难以判断,所以一般笼统地称为不育症或不孕不育。
2、不孕不育较常见的分类
1)按有无怀孕史来分:分为原发不孕和继发不孕;
2)按病因来分:分为器质性不孕和功能性不孕;
3)按不孕的原因归属来分:分为男性不孕和女性不孕;
4)按预后来分:分为绝对不孕和相对不孕;
5)按机体状态来分:分为生理性不孕和病理性不孕;
6)原因不明性不孕。
3、原发不孕和继发不孕
原发不孕是指结婚以后,同居未避孕两年以上而从未妊娠者。继发不孕是指曾经有过妊娠(包括足月妊娠、早产、流产、异位妊娠、葡萄胎等),但未避孕两年以上未怀孕者。
据统计,原发性不孕症发病率3%。继发性不孕症发病率,20~29岁年龄组为3%,30~39岁年龄组为10%,我国的调查显示,城市有10%,农村15%,全世界不孕症患者约有1亿。
4、绝对不孕和相对不孕
绝对不孕是指夫妇一方或双方有先天性或后天性解剖上或功能上的缺陷,无法矫正而不能受孕者。例如先天性无子宫无阴道、无睾症等,都是无法矫正的,无论如何治疗,女方都不能受孕,因此叫绝对不孕。
相对不孕是指夫妇一方或双方因某种因素影响受孕,经过治疗可能受孕者。例如免疫性不孕,经过治疗后可以怀孕;输卵管闭塞的不孕患者,如经过治疗后输卵管恢复通畅,有一部分人可以怀孕。
5、生理性不孕和病理性不孕
某些生理状态下妇女不能受孕,称为生理性不孕。如青春期、妊娠期、月经期、哺乳期。青春期的少女由于生殖器官(外阴、阴道、子宫、卵巢、输卵管)尚未发育成熟,卵巢排卵无规律,不易受孕。
近年来人群早熟趋势明显,也有青春期少女怀孕。女性在怀孕期间,由于子宫内膜出现蜕膜反应,卵巢暂时停止排卵,也不容易受孕。月经期的女性有阴道流血,严禁性交,且排卵期已过,故不易受孕。
民间将房事时遇上女方月经来潮叫做撞红,认为是不吉利的事。其实这主要是可使双方生殖道感染或可导致免疫性不孕的缘故。月经期由于阴道流血,机体抵抗力下降,为防止感染应避免同房。
病理性不孕就是我们俗称的不孕症,生理功能紊乱、器质性病变、炎症、肿瘤、结核、梅毒等由于病理变化而引起不孕,应该积极治疗,才有怀孕的希望。
6.男性不孕和女性不孕
由于男方的原因导致女方不能怀孕的,称为男性不孕。例如丈夫的精液异常或不能进行正常的性生活等等。
由于女方自身的原因引起的不孕,称为女性不孕。例如不排卵、输卵管阻塞、子宫畸形等等。
久久健康网母婴频道的小编温馨提示:哺乳期的妇女往往卵巢未排卵,正常月经周期尚未恢复,也不容易受孕。但有些人可能出现排卵后无月经来潮,因此还是有怀孕的可能。更年期的女性生殖能力衰退,卵巢常无排卵,一般不会受孕。总的来说,青春期、哺乳期的不孕是相对的,如欲同房,应做好避孕工作。
(编辑:荀满满)