专家答疑高龄腺肌症能做试管婴儿-但要尽早

腺肌症也就是子宫腺肌症，是指子宫内膜腺体和间质入侵了子宫肌层，造成了弥漫或是局部的病变，腺肌症给女性带来的危害很大，严重的话会造成女性不孕，这对女性无疑是一个巨大的打击，那么，腺肌症能做试管婴儿吗？

什么是子宫腺肌症

从医学的角度来讲，子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。子宫腺肌症是指正常位置的子宫内膜向肌壁内良性侵入的一种妇科疾病，伴随每次来月经，而呈现子宫肌层的弥漫性增生。患者的子宫肌肉层被一些子宫内膜物质充斥着造成子宫体积变大，严重者甚至子宫比正常体积大好几倍，变大的子宫会引起子宫肌肉产生密集式收缩，进而导致胚胎不易着床，患者怀孕后容易早产或者流产。

子宫腺肌症对受孕的影响主要在于输卵管这一部分，当子宫内膜腺体与间质开始入侵子宫肌层时，会形成局限或弥漫性质的病变，之后子宫角也开始病变，后压迫到输卵管开口处，造成输卵管阻塞，使得精子与卵子不能相遇，从而导致不孕。

子宫腺肌症是子宫内膜侵入到子宫肌层内的异位生长导致的良性病变，也是一种难以治疗的妇科顽疾。

这些子宫腺肌症的病灶具有弥漫性特点，与正常的子宫肌肉组织生长在一起，二者边界不清，难以消除干净，如果不治疗的话，病灶难以消除，子宫腺肌症也就无法自愈。

子宫腺肌症能做试管婴儿吗？

子宫腺肌症是能够做试管婴儿来助孕的，临床上有很多腺肌症试管成功案例，建议患子宫腺肌症患者前期做身体相关检查，通过医生出调理方案，再进入试管周期。

只要卵巢功能好，各项激素都正常那么就可以做试管，进行移植的话，无论是轻度和中度宫腺肌症患者做试管是没有问题的。

子宫腺肌症导致不孕的诸多原因

其中最常见的一个原因，是子宫腺肌症病灶导致子宫内环境变得非常差。比如受子宫腺肌症影响，患者会出现子宫变大，子宫壁增厚，子宫息肉等问题，这就使得受精卵着床环境非常恶劣，不能正常发育。所以很多子宫腺肌症患者会出现怀孕几个月后胚胎停止发育，B超检查没有胎心、胎芽，让人惨遭“失子之痛”。

另外一个常见原因，就是病灶位置离输卵管比较近，压迫到了输卵管，导致输卵管阻塞不通，这样精子和卵子就不能邂逅，自然也就不能怀孕了。

炎症导致的输卵管粘连和梗阻也是病因。有些子宫腺肌症患者子宫环境并不是很差，但是因为子宫腺肌症引发的一些无菌性炎症，或者患者曾经得过一些炎症，这些炎症导致输卵管发生粘连和梗阻，进而引发不孕。

合并巧囊也可能会导致不孕。子宫腺肌症合并巧克力囊肿很常见，如果巧囊很大，或者是多方型的巧囊，那么它就会影响到卵巢的排卵功能，排卵不好会导致不孕。

所以对于不孕不育的子宫腺肌症患者来说，子宫腺肌症病情如何？输卵管通畅与否？卵巢状态如何？这三个方面一定要检查清楚。

子宫腺肌症患者可以先做个输卵管造影检查（一般在月经干净后3-7天）。看看输卵管有无粘连，是否通畅等。如果输卵管通畅，卵巢也无巧囊，那么一直怀孕不上就是子宫腺肌症导致的了。

子宫肌腺症如何做检查

如果造影检查后发现输卵管不通，那不孕症状也可能是输卵管阻塞导致的。这个时候怎么办？如果患者子宫不是很大的话（不大于7cm），这个时候我们可以先做一个腹腔镜手术，当然做这个微创手术不是治疗子宫腺肌症的，而是疏通输卵管的。手术的同时我们还可以通过高频电凝术破坏掉一些个体鲜明的子宫腺肌症病灶，虽然这不能治愈子宫腺肌症，但是会增大患者术后的怀孕几率。

如果是巧囊引起的不孕，该怎么办？我们要先看巧囊的大小，如果巧囊不大于4cm，一直怀不上，这个时候我们就可以考虑做试管婴儿。但是如果巧囊大于4cm，就需要先把巧囊处理掉了。

子宫腺肌病治疗方法要根据患者年龄、有无生育要求和卵巢有无病变而定。因尚无根治本病的有效药物，所以此病症对女性的生殖能力有着非常大的阻碍与影响;针对症状严重、年龄偏大、药物治疗无效的计划生育高龄患者，当前仅有第三方辅助生殖技术配合试管婴儿才可最大程度顺利生育宝宝;而无生育要求者可采用全子宫切除术。

综合以上内来看高龄肌腺症是能够做试管婴儿的，时间当然是越早越好。因为子宫腺肌症的病情会随着时间的推移逐渐加重，子宫环境也会越来越差。月复一月，年复一年，病人拖得越久，试管成功的几率就越小。所以高龄要做试管的子宫腺肌症患者，千万不要妄想等到子宫腺肌症病情好转了再试孕，那样情况只会更糟糕。腺肌症是很容易复发的疾病，在生活中尽量避免吃一些酸性的事物，酸类食物有固涩收敛的作用，会导致血液凝滞不利于血液的正常排出。也不能吃辣，不能吃刺激性过强的食物，，会使盆腔充血，也会使痛经加重，尽量少吃海鲜一类的食物。