试管治疗过程中可以同房吗?
对于已经决定了要做试管婴儿的患者而言,是不是在整个过程中就绝对不能同房呢?其实答案是否定的,在不同的检查、治疗阶段,是否能同房是因情况而定的。适度且和谐的性生活不仅能增进夫妻间的感情、减少矛盾,也可以缓解试管助孕过程中的紧张和焦虑。那么,究竟什么时候安排同房合适呢?
术前检查阶段
有两种情况需要注意:
其一,一些有特殊要求的检查,如宫腔镜、阴道镜、B超下造影等,要求经后严格避免同房;
其二,宫颈刮片和LCT检查后,可能会有少量阴道出血,为避免感染禁止同房。
除此两种情况外,完成其他检查期间,同房并不受限。
降调节阶段
「同房不受限」。
现有的研究和文献报道,未发现降调节的药物对胚胎有致畸作用【1-3】,而且降调节的药物因为其本身的药物特性,使用后可诱发排卵、有利于精卵结合和胚胎的早期发育。因此既往有排卵障碍及不明原因不孕的患者,甚至有1%左右的患者可能获益,也就是说,在降调后有自然妊娠的可能。但是由于降调节用药后黄体功能可能不足,有自然流产的风险。因此,一旦发现早孕,应尽快就诊,积极加强黄体支持,仍可获得良好的妊娠结局【4-5】。
促排卵阶段
促排卵用药的早期,适度的同房不受限。随着促排卵治疗的进行,卵泡生长,卵巢进一步增大,当卵泡发育至12-14mm后,应尽量避免同房,因为剧烈的活动可能会刺激卵泡早排,或使增大的卵巢发生扭转。
手术阶段
包括取卵手术及移植手术。
在这个时间段,应避免同房。因为取卵手术,在阴道内会形成穿刺创伤,胚胎/囊胚移植手术,会直接连通阴道和子宫内部,这个时间段同房,会大大增加感染、诱发宫缩和术后出血的风险。
但是万一发生非移植后的妊娠,要尽快就诊,告知医生,并在医生的指导下加强保胎,定期复查HCG及B超【6】。
等待好孕阶段
移植术后12-14天,不建议同房,因为同房会刺激诱发子宫收缩,不利于胚胎/囊胚的种植。
后期阶段
移植术后12-14天,测血HCG日如结果为阴性者,可在月经干净后安排同房。
测血阳性者,理论上孕3月内不建议同房。同房有可能会引起阴道炎,阴道出血及诱发宫缩。一般中孕期可以同房。孕晚期(32周后),因为子宫增大,胎儿生长迅速,此期间也不建议同房,同房有可能会引起胎膜早破,诱发早产。
对于每一位试管治疗的准妈妈,试管之路都是万分艰辛的,希望准爸爸们在这个过程中多加理解与支持,夫妻之间互相关心,合理安排同房时间,轻松愉快的迎接新生命的到来,祝大家好孕!