高龄妇女是否适合做试管婴儿
IVF-ET的全称是In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,翻译成中文是体外受精-胚胎移植,也就是人们俗称的试管婴儿,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的。人类体外受精-胚胎移植研究进行较晚,但发展迅速。1978年世界第一例试管婴儿诞生以来,每年全世界有数万名试管婴儿诞生。
一方面,成年女性随着年龄的增加,一年累计自然妊娠率从20岁的高达86%,下降到45岁~49岁仅有不到5%。一大批高龄女性因为不能生育而痛苦、绝望。我国高龄女性生育要求数量巨大,全国大约每年有80万高龄女性有生育要求。如今随着医学技术的发展,IVF技术已日趋成熟,方案不断优化、药物更新进步、提高卵子质量手段不断发展等新的技术不断涌现,因此45岁以上女性做IVF-ET助孕是可行的。
另一方面,高龄女性怀孕的合并症明显增高,如糖尿病、高血压、子宫肌瘤等。高龄女性患者不适合做IVF-ET助孕的最核心原因是,这些妇女的卵巢功能差,卵子异常率高,胚胎异常率高,流产率高,缺陷儿出生率高,最终抱婴率(活产率)极低。随着年龄的增长,妊娠期代谢性疾病的发生日趋加重,这不仅在心理上给高龄产妇造成压力,在生理上也让她们面对诸多挑战。
综上所述:目前在学术界对于高龄女性是否适合做试管婴儿仍没有统一意见。也许在不久的将来,会有更好的技术解决目前高龄女性生育问题。