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试管婴儿移植失败应该做什么检查?

2024-10-26 12:53生殖中心

虽然试管婴儿技术越来越完善,但成功率并不是100%,仍然会有失败。这种情况不应该就此放弃,应该积极配合医生,找到移植失败的症结并进行治疗,为再次进入试管周期做好准备。那么试管移植失败应该做哪些检查呢?

试管移植失败后检查项目

1、内分泌检查。

包括性激素、甲状腺功能、血糖、胰岛素等。甲亢、甲减、甲状腺相关抗体活性异常升高等,均不利于胚胎种植。高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一。

2、检查凝血和血液高凝状态。

包括D-二聚体定量、蛋白质S活性、蛋白质C活性或抗原、抗凝血酶III活性或抗原。当女方出现凝血功能异常时,子宫胎盘的血流状态会发生变化,从而形成局部微血栓,导致胎盘梗塞,血供下降,进而导致胚胎或胎儿缺血缺氧,从而导致流产;或者导致宫内缺血缺氧,限制宫内发育,发育迟缓。

3、宫腔镜检查。

宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的金标准,在诊断不孕症和试管婴儿助孕方面发挥着重要作用。

与b超检查相比,宫腔镜不仅可以确定病灶的位置、大小和外观,还可以观察病灶的结构,从而提高宫腔疾病诊断的正确性。一般来说,宫腔镜检查在发现一些隐匿性疾病方面更有优势。一项研究指出(DemirolandGurgan,2004),子宫内视镜检查发现宫腔异常,然后进行试管婴儿治疗,妊娠率可从6%提高到5%。

4、子宫内膜活检。

子宫内膜活检可以帮助判断种植窗的时间。普通病人的胚胎种植窗在排卵后6-7天,只有胚胎发育与子宫内膜种植窗同步,胚胎才能成功种植。有些病人的种植窗可能容易普通人,存在提前、推后或缩短的情况。

5、免疫检查。

包括封闭抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、抗蛋白C抗体、抗蛋白S抗体、狼疮抗凝物、甲状腺自身抗体、抗凝血素抗体等。这些抗体可能会对胚胎产生排斥反应,甚至导致流产。通过检查这些抗体,我们可以确定是哪种抗体导致流产。

6、遗传学检查。

包括夫妻染色体检查和胚胎绒毛染色体检查。染色体异常是导致胚胎流产的主要因素。假如试管夫妇在进周前没有检查染色体,那么在进周前一定要检查清楚。如果试管进入周前没有染色体问题,可能是胚胎发育过程中的变异。建议夫妻双方做胚胎绒毛染色体检查,明确原因,必要时考虑做第三代试管婴儿,降低染色体基因突变的概率。

7、男性检查。

包括精液常规,形状,DFI。精子DNA碎片与男性因素引起的复发性流产密切相关,对胚胎质量有一定影响。

试管移植失败后一定要配合医生查明原因,这样才可以更好的面对下一次怀孕。移植失败之后也不要过于苦恼和担心,因为偶然的发生很有可能是胚胎的优胜劣汰,应该以平和的心情来面对。

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