多囊卵巢能做泰国试管婴儿吗?
很多姐妹看到B超提示“卵巢多囊改变”,就认为是多囊卵巢综合征。还有姐妹认为,多囊卵巢跟体重有关系,患有多囊卵巢的人,一定都是“胖妹子”。
B超报告的“卵巢多囊改变”是指在早卵泡期超声检查一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡超过12个和/或卵巢体积超过10ml。在正常人群中有16%一22%的人同时伴有卵巢多囊样改变,也就是说多囊卵巢综合症并不等于卵巢多囊样改变。
诊断多囊卵巢综合征是需要够诊断标准的:月经稀发不排卵,化验性激素有高雄激素血症或高雄临床表现,B超提示多囊改变,符合三条中的两条排除其他因素导致的高雄和不排卵的因素等就够诊断标准。
我们知道,女性每个月有几个到十几个卵泡一起发育,但由于PCOS、肥胖、糖尿病和高血压的家族史等情况,都不能发育成优势卵泡。B超检查报告便会提示“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”,具体解释是一侧或双侧卵巢直径在2~9mm的卵泡超过12个和/或卵巢体积变大超过10ml。
卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”,只是一种影像学术语。正常排卵的姐妹中也有1/7-1/4的人存在卵巢多囊样改变(PCO),1/4-1/3青少年有卵巢多囊样改变表现。而一个多囊卵巢综合征的姐妹,也可能在超声下看到完全两个正常的卵巢。
多囊卵巢综合征是一个病因不明的疾病,临床表现为月经稀发、不规律、闭经,不排卵、不孕,还有高雄表现如多毛、痤疮等。
高危因素例如:PCOS、肥胖、糖尿病和高血压的家族史;母体为妊娠期糖尿病;病人自身为巨大儿或早产低体重儿,并且在婴儿期体重增长过快;肾上腺功能早现。
一般我们可以先通过诱导排卵试着自然怀孕。如果诱导排卵6个月自然怀孕失败,或者诱导排卵中出现卵泡过多,或者同时伴有输卵管异常,则有理由做泰国试管婴儿。
事实上在做泰国试管婴儿的夫妻中,大约有1/3是由于女方患有多囊卵巢综合征。