关于高龄、卵泡少女性做试管进行卵子冻存的问题
目前不孕女性的特点是年龄越来越大,卵巢储备越来越差,特别是年龄在32-35岁以上、反映卵巢储备的抗苗勒管激素在1.1ng/ml以下以及基础窦卵泡数在5-7个以下。这样的女性一次促排可能
只有3个以下的卵泡发育,甚至无法进行促排(促排不能导致多卵泡发育)只能进行自然周期取卵。
在上述情况下,可以考虑冻存卵子(不是胚胎),累积卵子到4-5个后再一起用单精子注射方式进行受精,再进行移植。
这样做的优点是:
目前卵子冻存技术和胚胎冻存技术一样已经成为成熟技术,在解冻后的存活率上和胚胎冻融后的存活率没有区别,在全世界已经广泛应用。
一起4-5个卵子同时受精,比一次取1-2个卵受精更能保证有卵子受精(随机不受精的机会明显降低),这样能基本保证有可以移植的胚胎,明显降低周期取消。
再就是因为明显减少周期取消,病人取1-2个卵就冻存,随着冻卵增加,患者情绪和心情会越来越好,而不是取一个卵泡取不到卵或者一个卵不受精而受到打击,如果有2-3次这种情况患者会更加沮丧。
最后,取卵4-5个一起受精,如果不出大的意外,一般应该可以有2-3个胚胎进行移植,怀孕机会也更大一些。
目前,欧美及日本等发达国家,做试管病人的年龄已经非常高,很多都在35周岁以上,冻卵和累积卵子一起受精已经成为一个非常普遍的选择。