试管科普之辅助孵化技术——胚胎宝宝的破壳之路
1978年
,世界上首例
“试管婴儿”——路易丝·布朗
出生了
辅助孵化后的胚胎移植回母体获得了成功妊娠。
到现在,试管婴儿在胚胎移植前,有部分患者也会收到一份“胚胎辅助孵化技术知情同意书
,有人可能会有很多疑问:
辅助孵化有什么作用?对胚胎是否有伤害?为什么别人的胚胎不用做辅助孵化?
我们今天就来谈谈辅助孵化究竟是怎么回事儿吧!
.什么是辅助孵化?
的一项技术。
为了更好地理解辅助孵化,我们再来认识一下
透明带吧。
.什么是透明带?
透明带是包裹在卵母细胞外的一层透明的非细胞基质,主要由硫酸化糖蛋白构成。透明带为双层结构,外层较厚,内层较薄且富有弹性,胚胎从卵子到受精卵,到发育成胚胎都在这个外壳中进行。透明带具有特殊的功能。
.辅助孵化的原理
胚胎发育至第五天或第六天形成囊胚,在囊胚阶段,透明带随着囊胚的扩张变薄直至破裂,胚胎就从这个裂口里孵化出来,在子宫内膜定位、黏附、侵入等,实现着床。这个时候如果胚胎本身有点弱,或者透明带太厚太硬等等各种因素使胚胎没有能够从透明带里孵出来,就会失去着床
机会。
多项研究表明胚胎不能从透明带中孵化出来,是造成胚胎植入失败高的原因之一。如果对体外受精的胚胎进行辅助孵化
,将有有利于胚胎从透明带内“破壳”而出,有助于提高胚胎的植入率。
.辅助孵化的方法
目前,辅助孵化的方法主要有:机械法、酸化法、酶解法、激光法等。
机械法:Cohen最早使用的部分透明带去除法。
化学法:通常使用酸性Tyrode溶液溶解透明带。
激光法:接触式/非接触式激光法,目前常规操作方法。
酶法:pronase酶,37℃作用1分钟使透明带变薄。
目前国内外生殖中心主要采用的是激光辅助孵化技术,我中心也是如此。它的优势是操作简单、方便,操作时间短,定位准确,胚胎暴露时间短,即保存了透明带对早期胚胎的支持保护作用,又使胚胎易于自然孵出。
.辅助孵化的适应
国内外大量研究和我们中心自己多年的临床经验表明,辅助孵化技术的临床应用确实能够使部分患者受益,但也不是适合所有患者,一般来说辅助孵化的具体指征有以下几点:
FSH
水平升高的患者,一般存在透明带变厚变硬或孵化异常的情况。
卵母细胞透明带增厚或透明带异常,通过辅助孵化技术可以将透明带变薄
在试管婴儿治疗中反复着床失败者,考虑可能是孵化异常造成
发育至第二或第三天的早期冻融胚胎,这部分的胚胎在冻融过程可能会导致透明带变硬。而如果是第五第六条的囊胚,因为这个时期的胚胎透明带会随着囊腔的形成变大变薄,便无需进行辅助孵化
所以如果您的胚胎在我们中心接受了辅助孵化技术,说明您的胚胎具有以上一种或几种指征,影响了胚胎的着床。这个时候请您相信我们的判断,放心地把胚胎交给我们吧!
[姓名]叶竹君
[职称]助理实验师
[专业特长]胚胎实验室配子操作各项技术
理学学士,2008年毕业于温州医科大学生物技术专业。毕业至今一直从事本中心胚胎实验室工作,熟练掌握精液处理、捡卵、胚胎辅助孵化等各项胚胎实验室技术。
至2018年已经出生了25,000多个试管宝宝,为20,000多对不育夫妇圆了家庭梦。中心于2001年成为原国家卫生部批准的我国最早5家实施试管婴儿技术的医疗机构之一,是浙南地区开展项目最全、技术最规范和整体实力最强的不孕不育诊疗中心。中心是浙江省省级医学重点学科。近年来,中心年门诊量达到15万多人次,年试管婴儿新鲜周期数达4000多个,周期临床妊娠率约55%,治疗规模和临床妊娠率均处于国内先进行列。2
019
中心顺利通过
ISO9001:2015
国际质量管理体系认证,成为浙江省首家正式通过
ISO
国际认证的生殖医学中心。
公园路院区:温州市府学巷96号门诊10楼,试管1113楼
南白象院区:温州市瓯海区南白象温医一院新院区2号楼1楼
公园路院区:上午8:0011:30,下午13:305:00
南白象院区:上午8:0012:00,下午13:304:30
终于胚胎移植了,我即兴奋又紧张,要怎么做才好呢?