什么情况下才需要做试管婴儿?试管需要什么条件?
什么原因需要做试管婴儿?1978年,Louise Brown是在英国剑桥大学的波恩诊所诞生的世界上第一例试管婴儿。此后,试管婴儿技术在世界范围内迅速推广和应用,成为治疗不孕不育的有效手段。我国首例试管婴儿1983年出生于北京大学第三医院。“试管婴儿”是体外受精技术发展的产物,最初山英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功,罗伯特·爱德华兹因此技术获2010年诺见尔生理学或医学奖。
一、试管婴儿定义及分类试管婴儿全称体外受精与胚胎移植术( In Viro Friliatin and Em-bhnyo Transfer. IVTF-ET) ,是将患者夫妇的卵子与精子取出体外,体外培养皿内受精,发育成胚胎后,在合适的时间移植人患者官腔内,达到妊娠目的。
试管婴儿根据适应证的不同可分为常规体外受精-胚胎移植(InVitro Frilization tand Embryo Transfer,IVF-ET) (即第- 一代试管婴儿)、单精子胞浆内注射( Itrayoplasmie Sperm Injetion, ICSI) ( 即第二代试管婴儿)、植人前胚胎遗传学诊断( Preimplantation Genetic Diagnosis. PCD )(即第三代试管婴!儿)及胚浆转移技术( Germinal Vesicle Transfer. CVT)(第四代试管婴儿技术)。
二、适合试管婴儿人群以下几类人群适合试管婴儿技术:①女方因各种因素导致的配子运输障碍,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水、输卵管结核致子宫内膜异常、异位妊振术后输卵管堵塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连或输卵管手术史等造成输卵管功能丧失者;②女方患有排卵障碍,经反复常规治疗后仍未狭妊娠者;③女方患有宫内膜异位症,经常规药物或手术治疗仍未狭妊娠者;④男方少、弱、畸形精子症等,经宫腔内人工授精技术仍未获妊娠,或男方因素严重程度不适宜实施宫腔内人工授精者;⑤免疫性不孕,如男方精液或女方宫颈黏液内存在抗精子抗休者,反复经人工授精或其他常规治疗仍未获妊娠者;⑥有遗传性疾病需要做移植前诊断者;⑦其他问题,如卵泡不破裂综合征等;⑧不明原因的不孕,经人工授精3个周期及以上仍未获妊娠者。
三、不适合做试管婴儿人群以下几类人群不适合做试管婴儿:①提供卵子及精子的任何一方患严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染或性传播疾病;②提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好;③提供卵子、精子的任何一方有接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;④女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等;⑤接受卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染、性传播疾病、有酗酒、吸毒等不良嗜好者;⑥女方子宫不具备妊娠功能不能承受妊娠者;⑦患有《母婴保健法》规定的不宜生育,且目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断的遗传病携带者。
四、试管婴儿的必备条件需进行试管婴儿助孕的患者夫妇必须具备以下条件:①女性卵巢内有一定的卵子储备;②女性拥有适宜胚胎着床的子宫条件;③男性具有一定数量的成熟精子。
五、试管婴儿技术流程常规试管婴儿的治疗过程主要包括:①使用促排卵药物刺微卵集内卵泡生长,增加获得卵子的数量;②B超引导下经阴道穿刺获取卵子;③优化精子;④精子与卵子体外共同培养,受精后培养到2~8个细胞胚胎或囊胚;⑤女方子宫内膜较好前提下,选择质量好的胚胎移植回女方子宫。
研究表明,一对生育力正常的夫妇每个月的受孕概率在20%~25%左右,同居1年受孕的概率在90%左右,两年内受孕的概率在95%左右。因此1年以上没有怀孕,就可以进行相关的检查了。