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肝素保胎的原理是什么?赠你保胎打肝素的3点原理及作用

2024-10-07 10:02生殖科普

生育从来都不是一件容易的事,怀上了不代表万事大吉,不少妈妈都经历过保胎这个过程。那么,肝素保胎的原理是什么?本文赠你保胎打肝素的3点原理及作用让你更好的了解肝素保胎,有备无患!

一、肝素保胎的原理是什么?

肝素具有促进抗凝血酶-Ⅲ (AT-Ⅲ) 抗凝作用,能降低血液黏稠度, 主要是预防子宫内膜微血栓形成,改善子宫内膜的血供,从而增加胎盘血供;还参与胚泡对子宫内膜上皮的黏附与侵入,促进滋养细胞增殖和胎盘的形成;抑制纤维蛋白的转换,,降低白细胞介素-17、CD4⁺T淋巴细胞的释放,进而减轻妊娠免疫抑制的作用,减少流产的发生,因其不通过胎盘,不会威胁胎儿安全,因此,已被广泛应用于产科的临床治疗中。

二、赠你保胎打肝素的3点原理及作用

1、专家共识指出,对于抗凝脂综合征、易栓症以及自身免疫性疾病导致的复发性流产,应首选低分子肝素进行抗凝治疗,可以降低流产率,提高再次妊娠的活产率;对于合并高血压、糖尿病等有可能存在血管内皮损伤的复发性流产的患者,可以适当应用低分子肝素,但疗效有待于进一步临床验证。而对于不明原因的复发性流产、反复生化妊娠或反复种植失败的患者,由于缺少大样本的临床研究,不推荐用低分子肝素的进行“预防性治疗”。

2、有以下情况的患者,是严禁使用低分子肝素的:对低分子肝素过敏者;有不能控制的活动性出血;有出血性疾病及凝血机制障碍;存在外伤及术后活动性出血;急性感染性心内膜炎;消化道溃疡;严重肝肾功能不全。如果患者有以上病史,需向医生说明。已经有多例报道,在不规范使用低分子肝素的患者,出现严重的出血,甚至危及生命。

低分子肝素被美国食品与药物管理局(简称FDA)妊娠级别认证为B类药物,属于除少数维生素外安全级别最高的一类。低分子肝素通过肾脏代谢,不通过胎盘,也不分泌乳汁,妊娠期及哺乳期应用都是安全的。但是对于指证不明确的情况,是不推荐常规用于预防流产和增加妊娠率的。

3、有明确低分子肝素用药指证的,需要整个孕期用药,持续至产前24-48小时停药,产后12-24小时开始继续用药,根据病情的活跃程度、有无妊娠期并发症等持续至产后2周、6周或12周停药。具体的用药剂量及用药时间,需要由主诊医生根据个人的病情决定。

在怀孕十个月的漫长过程中,每天注射药物,是一件及其痛苦的事情,如果属于过度用药,所付代价是无意义的。总之,肝素并没有传说中的包治百病,必须要有用药指证,在医生的指导下合理应用!

总结:

肝素保胎的原理通过上文相信大家都了解了,保胎打肝素的原理及作用在生殖医学领域的研究已经算比较透彻了。需要注意的是,肝素并不是适用于所有需要保胎的情况,还是要根据孕妇的具体情况而定,不要迷信肝素,谨遵医嘱。

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