卵巢囊肿能促排卵吗？——易孕国际生殖科普
2024-09-19 10:19生殖中心
在辅助生育治疗的过程中，我们不仅希望卵巢内窦卵泡数目较多、大小均一，同时希望没有囊肿存在。有时因为囊肿不得不放弃周期治疗，为什么会出现此现象呢，囊肿对促排卵治疗影响有多大呢？
存在卵巢囊肿是否可以促排卵了解囊肿的性质是关键！
1、在卵巢内持续存在超过3～6月以上的囊肿，可能为非赘生性囊肿，即卵巢肿瘤，分为2类：良性和恶性。
对于长期随访存在，无增大趋势、直径3mm、B超下未见囊内不规则回声或乳头状突起的的单纯性囊肿，肿瘤标志物在正常范围，是可以促排卵治疗的，但取卵时因避免穿刺或撕裂导致囊肿破裂，囊液溢出引起急腹症，或囊肿内肿瘤细胞在盆腹腔种植；对于快速增大的囊肿或肿瘤标志物明显升高者，B超提示囊腔内有乳头状突起，提示有恶性可能的肿瘤是不可以等待并受孕的，需立即治疗后再决定是否可以生育。
2、在卵巢内短期发现的囊肿，可能是卵巢瘤样病变，包括滤泡囊肿和黄素囊肿，这两种囊肿是育龄期妇女最常见的卵巢瘤样病变。
一般是上周期排卵异常的后遗症，那么内分泌也是异常的，就有可能影响下周期的卵泡发育，同时囊肿的存在占据其他卵泡的生长空间，所以不可以促排卵治疗。当然也无需焦虑，因为这样的囊肿观察或口服避孕药2-3月，可以自行消失。
3、还有一种特殊类型的囊肿：卵巢子宫内膜异位囊肿
在B超下呈泥沙样回声，或者回声不均。有手术史提示为卵巢子宫内膜异位囊肿，即使囊肿较大，也可以不手术，行囊肿穿刺后直接促排卵治疗。
在促排卵之前，无论囊肿的存在是否影响促排卵的效果或造成取卵困难，首先须排除恶性肿瘤，以免延误治疗。
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