美国试管婴儿几个步骤及注意事项
试管婴儿技术的发展与应用,使得很多人重新认识了这项高精尖的助孕技术,同时将生育下一代寄希望于它。越来越多的家庭,尤其是大龄家庭存在更多的生育困难,因此急需试管婴儿技术的帮助。
毋庸置疑,试管婴儿和自然怀孕肯定是不一样的,接下来为大家详细分析一下试管婴儿助孕过程中的七大环节。
控制性超促排
因为女性自然月经周期不同,不易安排取卵时间,而且,自然周期中,只有一个优势卵泡发育,受精后,只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率很低。
所以,需要采用控制性超排卵,来增强与改善卵巢功能,获得多个健康卵子,提供多个胚胎移植。促排一般需要8-15天,需严格遵循医嘱,按时注射相关药物或进行检查,有任何药物过敏史需主动告知医生。
促排期间饮食需要多样化,保证充分营养,加强蛋白质摄入;保证充足睡眠,避免过度劳累;避免剧烈运动,快速弯腰等;不吸烟不饮酒,避开各种辐射。
检测卵泡
监测卵泡大约需要2-4天,到时间去医院进行B超监测。通过监测,评价卵巢刺激效果、决定取卵时间,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。
当卵泡生长值确认达到数值后,即可注射人绒毛促性腺激素(HCG)(即夜针),促使卵泡成熟。
取卵/取精
注射人绒毛促性腺激素(HCG)后34-36小时,在B超引导下局部麻醉穿刺取卵。将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中进行培养。
取精和取卵同一天进行。男方在女方注射HCG前1-2天需排精一次,取卵当日男方按照以下要求取精。
实验室工作人员将处理后的精子、卵子,放在同一个培养皿中,共同培养一段时间后,可在显微镜下,观察受精情况。如果精子质量太差,不能自然受精,必须以显微注射法(ICSI),外力辅助受精。
胚胎移植
受精卵,在体外培养48~72小时,可发育到8~16细胞期胚胎。然后,依据患者年龄、是否怀过孕、及胚胎质量,决定移植胚胎数目,多余胚胎,可冷冻保存。
胚胎移植,一般不需麻醉。在移植时应放松心态,保持轻松的心情,避免过度精神紧张;正常饮食,移植当日早餐避免胀气食物如牛奶、甜食等,适当饮水;术前适度憋尿。
移植后不要有性行为,避免长期躺卧,防止血栓形成;避免剧烈运动,避免劳累;洗澡时可淋浴,不提倡盆浴;均衡饮食,多吃蔬菜和富含高蛋白食品;
注意天气变化,避免受凉;保持心情愉悦,减少生活压力;尽量不要参加社交活动,避免到人流集中的和空气污染严重的环境,避免受到惊吓;如出现不正常的腹痛、腹胀、出血等现象,应及时联系医生。
胚胎移植后激素补充
一般胚胎移植后,多采用注射法,给予黄体酮支持黄体。如果黄体功能不全,会造成流产风险增加。黄体酮有利于胚胎着床,抑制子宫收缩,起到保胎作用,同时参与胚胎保护性免疫调节,增加胎儿胰岛素分泌,促进胎儿生长。
一般胚胎移植后14天,可由验尿或抽血,确定是否妊娠。如果确定妊娠,医生则根据身体情况给予用药继续补充。通常补充至第10-12周,以保证胎儿正常发育。