试管婴儿囊胚等级越高越好吗?怎么划分?
现在,试管婴儿技术受到了越来越多人的关注,其成功率更是关注的重点。在影响试管婴儿的成功率的诸多因素中,囊胚等级划分成为很多人关注的焦点。很多做试管的姐妹觉得囊胚水平越高越好。一旦囊胚水平的结果不理想,会大大伤害自信心。情绪尤其受此影响,往往很难拨入悲观情绪。这些负面因素也会影响试管的成功率。那么,真的是试管婴儿囊胚等级越高越好吗?囊胚等级怎么划分呢?
囊胚的等级分为三个维度
首先是6个发育时期,1期和2期的较为劣质,不可用,我们只把36期的囊胚继续进行评级,分为内细胞团评级和滋养层细胞评级两部分:
内细胞团评级:A级的囊胚,细胞数量充足,彼此排列紧密;B级的囊胚,细胞数量较少,排列比较松散;C级的囊胚,细胞数量很少,排列非常分散。
滋养层细胞评级:A级,上皮层细胞较多,结构紧密;B级,上皮层细胞不多,结构松散;C级,上皮层细胞稀疏,无明显结构。
把这三个维度结合起来,我们可以得到4AA、4BB、4AB、4BA这样的囊胚评级结果,以此判断胚胎的好坏,决定移植顺序。
以上4种属于优质囊胚,剩下的评级先后为AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。此外,第五天就发育成型的囊胚蕞好,第六天次之,第七天再次。
试管养囊虽然能够提高试管成功率,但是不是人人都适合养囊的。一般来说,这几类患者适合养囊的:
1、年龄相对年轻,卵巢储备好,获卵数理想,其囊胚培养的风险较小;
2、反复失败患者,减少因胚胎质量导致失败的可能性;
3、双输卵管近端阻塞或双输卵管切除术后,宫腔环境更加适合囊胚;
4、恐惧宫外孕者,减少宫外孕的发生率。
养囊有风险,决定要谨慎
虽然囊胚成功率高,但是要有足够的胚胎才能养囊,此外,也并非所有醫院都具备相关的实验室条件,因为养囊对培养皿的温度、湿度、气体种类等要求非常苛刻。也就是说想要养囊的患者必须选择一家具备养囊实力的醫院。
还有普通胚胎培养成囊胚概率并不高,如果4个一级胚胎,能培养出两个囊胚就算是高成功率了,一个也培养不出的例子也有。另外,囊胚移植后有可能导致多胎妊娠,这样又需要手术减胎以及做些别的处理,相对较麻烦。