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美国试管婴儿专家告诉你精子数量与活力的杀手是什么

2024-09-12 14:02生殖中心

精子数量少和精子活力低是不孕不育的主要诱因之一。他们与精子质量差一并占据了男性不孕不育诱因的90%以及夫妻不孕不育的20%-40%。
事实上,约1/6的男性都有这方面的困扰。当中原因甚多,从遗传因素、生活方式到过往感染史和年龄,均可能造成影响。
精子数量少和精子活力低的特征少弱畸形精子症(OAT)是一个用以形容这种状况的专有名词
根据定义,OAT是以带有以下质量的精子为特征:
•精子数量异常少(少精症)
•精子数量少但活力尚可(弱精症)
•正常形态的精子数量少(畸形精子症)
少弱畸形精子症是指上述三种特征均存在的情况。
先天性少弱畸形精子症(先天性OAT)是指成因不明的情况。高达30%的男性不孕不育都被认为是先天性OAT。
OAT的诱因和治疗
OAT的诱因大体可以分为四类:基因因素、生活方式因素、睾丸因素以及睾丸/射精障碍。
1.基因因素可影响男性生殖的每一个阶段,从精子细胞(精细胞)DNA的损害、Y染色体的基因缺陷到基因缺陷如克兰费尔特综合征。
大多数诱因都无法治愈,但这一般可以通过体外受精技术(IVF)解决。
2.生活方式因素涉及到直接影响男性精子的习惯和状况。这些因素很多都是不定的,并能极大改善男性生殖的机会。
其中:
•吸烟与男性不孕不育密切相关,尽管原因不明。据悉,吸烟会减少23%的精子数量以及13%的精子活力。•一周饮酒五杯即会极大地降低男性睾酮水平以及精子质量。许多软性毒品亦然。
•肥胖(身体质量指数BMI超过30)是已知的可改变男性荷尔蒙水平并继而直接影响男性生殖的因素。严重体重不足(身体质量指数BMI低于18.5)同样令人担忧。
•耐力骑行(骑车、骑马)可诱发睾丸炎,但这通过运动过后的休息即可缓解。
•睾丸过热与精子数量少相关联。诱因包括过高温度淋浴或泡澡、桑拿以及穿紧身短裤而非平角裤。
•特定药物亦可影响精子数量(合成类固醇、用于治疗胃溃疡的西咪替丁)和精子活力(用于治疗内风湿性关节炎的柳氮磺胺吡啶和用于治疗膀胱感染的呋喃妥因)。
3.睾丸因素即会影响睾丸功能而无法生成质量好、数量足的精子。某些诱因可以处理,某些则不然,他们包括:
•年纪较大
•睾丸肿瘤
•特定的感染史(梅毒、腮腺炎、疟疾)直接或间接地影响男性生殖系统。
•扩大的精索静脉曲张(通常可以手术或者非手术治疗)
•睾丸癌
•化疗和放疗
4.睾丸和射精障碍指任何阻碍男性射精或者妨碍精液在生殖道里流动的状况。
这些因素包括:
•输精管或者射精管堵塞
•前列腺炎(前列腺的炎症)
•逆行性射精(精液逆行流入膀胱)
•尿道下裂,这是一种男性尿道开口不在阴茎顶端的先天缺陷
•勃起障碍(通常可以通过药物治疗)
小麦有话说
尽管不孕不育令人不安,但是许多男性不孕不育的诱因都是可以治疗的。在无法解决的案例当中,病患可以通过一系列的辅助生殖技术来增加夫妻受孕的几率。这包括:生殖药物、医疗设备、手术或者联合疗法。
不管您选择如何,请不要放弃。如果您有男性不孕不育方面的问题,不管诱因如何,都应该向您的生殖专家咨询寻求帮助。

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