泌乳素过高易不孕,做俄罗斯试管婴儿能成功吗?
第三代试管婴儿助孕技术的临床应用使得试管婴儿成功率有了很大的提升,在俄罗斯,越来越多的人把试管婴儿PGS/PGD基因筛查技术作为优生优育的工具。泌乳素作为女性激素六项中重要的一种激素,是试管婴儿前期检查的必查项目之一。如果泌乳素过高,则预示着女性身体健康及生育功能出现了异常问题,这对试管周期是有很大影响的。那么泌乳素过高做试管婴儿会怎样呢?
泌乳素过高是有很大可能会导致胎儿停止发育的,对试管婴儿成功率也会造成不同程度地影响。泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一种,主要对乳腺和卵泡的成熟起到重要的作用:
1、乳腺的发育
泌乳素引起并维持女性泌乳,故又名催乳素。在女性青春期乳腺的发育中,雌激素、孕激素、生长素、皮质醇、胰岛素、甲状腺激素及泌乳素起着重要的作用。到妊娠期,泌乳素、雌激素与孕激素分泌增多,使乳腺组织进一步发育,具备泌乳能力却不泌乳,原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高,抑制泌乳素的泌乳作用。
2、卵泡的成熟
泌乳素与LH(促黄体生成素)配合,促进黄体形成并维持分泌孕激素,但大剂量的泌乳素又能使黄体溶解。泌乳素对人类的卵巢功能也有一定的影响,随着卵泡的发育成熟,卵泡内的泌乳素含量逐渐增加。实验表明,小量的泌乳素对卵巢激素与孕激素的合成起允许作用,而大量的泌乳素则有抑制作用。
泌乳素是试管婴儿周期前需要检查的项目之一,主要用于测量不孕不育与内分泌之间的关系,并判定女性的孕育能力。
泌乳素偏高的原因
1、下丘脑性障碍
下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。
2、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。
3、原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
4、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
5、神经刺激
某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
“泌乳素过高做俄罗斯试管婴儿能成功吗?”这是众多试管助孕家庭担心的问题。在做俄罗斯试管婴儿之前,应针对不同的病因采取不同的治疗方法。
若是药物引起的,应先停药;若是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗;若是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。
试管婴儿的成功率主要受子宫体、子宫内膜、内分泌、心理因素等影响。泌乳素过高会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力,雌激素、孕激素明显减少,而孕激素分泌不足又会引起黄体功能不全,难以维持胚胎的着床、发育。
俄罗斯试管婴儿助孕周期中,泌乳素高对试管婴儿成功率造成的最大危害是导致女性机体内分泌紊乱、卵子不能达到成熟并排出。因此即使移植成功,在孕早期也极易发生胎停、流产等不良后果。
基于这一要点,俄罗斯生殖专家建议此类女性朋友应先进行调理,待泌乳素水平恢复正常水平(育龄妇女垂体泌乳素的正常值应为5~25ng/ml),再赴俄开展第三代试管婴儿,好孕率会更高!