孕育问答|“试管婴儿”技术会让我卵巢早衰吗？

问题一

问：

冻胚移植第三天早上起来内裤上有好多水还有药渣，这个正常吗？

答：

您好，不要紧张，这是正常现象。

很多水样分泌物是因为药物刺激阴道粘膜分泌旺盛造成的，阴道所用的药物中有部分是药物载体，真正的药物被吸收后，药物载体会排出体外，也就是药渣。

问题二

问：

我64天没有来月经了，但是不是怀孕，请问是什么原因造成的？

答：

您好，第一、可能你卵巢功能紊乱，本周期没有排卵，所以月经不能来潮，第二、你的卵巢功能可能衰竭导致没有月经，第三、可能宫腔粘连没有月经，但这种情况一般发生在人流术后。

具体你是什么情况导致月经没有来潮，请你到院就诊，医生给你检查后再判断是什么原因，并对症处理。

问题三

问：

怀孕了，为什么还要吃地屈孕酮，对小孩会不会有什么影响？

答：

您好，地屈孕酮是口服的黄体酮制剂，对于黄体功能不全者需要补充预防流产，目前没有报道地屈孕酮对胎儿有不良影响。

问题四

问：

医生，请问内膜不好，是不是有宫腔粘连，内膜才不好吗？

答：

您好，子宫内膜过薄或过厚都不利于孕卵着床，宫腔粘连是导致内膜薄的因素之一，可以通过宫腔镜明确诊断并予粘连分离治疗，但重度宫腔粘连即便治疗后内膜也很难恢复到理想状态。

问题五

问：

促排怀孕生化后，多久能继续促排？

答：

您好，育龄妇女生化妊娠的发生率约31%，一旦发生生化妊娠后，需随访血HCG值降到正常范围。

HCG正常，规律月经恢复后就可以继续备孕了。

问题六

问：

月经周期短，月经前点滴出血，是黄体功能不足吗？

会影响怀

孕吗？

答：

您好，当月经周期少于21天时，即可认为月经周期缩短，此时也应当引起注意，这很可能是因为黄体功能不足，从而出现黄体早衰。

黄体功能不足会影响卵子发育，增加受孕困难。

问题七

问：

试管前双方检查染色体都正常，为什么胚胎停育清宫后检查的胚胎染色体异常呢？

答：

您好，胎儿的染色体是来自父母双方的，正常情况下父母染色体都是46条，即双倍体；

来自父亲的精子和来自母亲的卵子分别是23条单体，结合后成双倍体胚胎，但并不是简单的1+1=2；

如果产生精子卵子过程或精卵结合过程中自己配对发生错误，就可能导致胚胎的染色体异常。

问题八

问：

医生让我减肥，那我是做试管，减肥和做试管可以一起吗？

答：

您好，如果体重指数BMI25kg/m2，特别是BMI30kg/m2的肥胖者，需要减肥后再做试管，因为体重指数过大，促排卵用药也会增多，卵子质量下降，怀孕率亦下降，怀孕后孕期糖尿病发生率增加，产科并发症也会上升，影响母儿健康。

如果BMI25kg/m2，可以边减肥边做试管。

问题九

问：

冻胚周期人工周期和自然周期哪个好，两个成功率都一样么？

答：

您好，冻胚周期采用人工周期还是自然周期的内膜准备方案对于临床妊娠率没有明显影响，医生主要根据准备移植妇女的自身情况决定，一般月经周期规则，自然周期有排卵的多选择自然周期冻胚移植；

如果月经不准，自然周期无排卵可以采用人工周期冻胚移植。

问题十

问：

请问阿司匹林有什么作用？

我看到其他人促排都吃，为什么没有给我开这个药吃？

答：

您好，阿司匹林是抑制血小板凝聚的药物，主要针对一部分复发性流产或血液高凝倾向妇女。

没有开药就不需要吃。

问题十一

问：

达芙通不停会来月经吗？

答：

您好，一般是停药后会来月经，但也有人是在用药时也来月经，来月经就不要再用药了。

问题十二

问：

“试管婴儿”技术会让我卵巢早衰吗？

答：

您好，很多妈妈会担心促排卵使用的药物、取卵手术和怀孕后使用的激素类药物可能会引起妇科肿瘤、内分泌失调甚至是卵巢早衰等疾病。

事实上答案是否定的！

经数十年的研究观察，该项技术并不会增加这些疾病的风险。

正常情况下，每个月我们都有一批卵泡被募集，最终一般只有一个卵泡生长至成熟并排出，其余卵泡会闭锁、凋亡，促排卵技术正是充分利用了这些卵泡，增加受孕的概率。

问题十三

问：

请问做试管婴儿，从开始到移植男方大概需要去几次？

答：

您好，男方至少需要来3次，第1次做试管婴儿前体检，第2次签署知情同意书和授权委托书，第3次取卵当天上午必须到场。

问题十四

问：

我已连续打了5天的促排卵药果纳芬，今天第6天还要打果纳芬和达菲林，自昨天开始肚子两侧就有胀痛感，今天下午打完果纳芬后现在感觉特别不舒服，肚子两侧疼，请问有什么办法可以解决吗？

答：

问题十五

问：

我已经开始进入周期，还要多久能够取卵？

答：

您好，每个人的卵泡发育情况不同，无法准确预估还需多久行取卵手术。

一般连续或间断监测45次，卵泡大小在1.8cm以上时，医生根据血激素水平注射HCG，在注射HCG后3638小时左右行取卵手术，尽量放松心态不要焦虑，这样会有助于卵泡的发育。

问题十六

问：

为什么要做腹腔镜和宫腔镜检查？

答：

您好，腹腔镜与宫腔镜联合检查，可弥补子宫输卵管碘油造影及B超检查的不足，更明确诊断不孕症原因。

此项检查是在麻醉下进行，可无痛一次性进行最全面的不孕症的评估，既节省时间，又减少痛苦。

有些情况下还能在检查的同时进行相应的治疗。

问题十七

问：

如果第一次做试管不成功的话，再做第二次试管成功率有多高？

答：

您好，情况因人而异，第一次失败后医生会参考第一次的治疗方案进行改进，以制定更适合您的治疗方案，同时评估您做第二次试管成功率。

问题十八

问：

试管婴儿成功怀孕后跟自然怀孕一样吗？

多久能同房？

答：

您好，试管婴儿怀孕后和自然妊娠是一样的，建议孕3月后再适当恢复性生活。

问题十九

问：

冻胚移植前B超会观察内膜血流状况吗？

答：

您好，子宫内膜在排卵前，也就是增殖晚期内膜最厚，单层厚度达35mm，其内小动脉管腔更细小，一般B超设备无法准确测量其血流动力指数，所以目前我们在冻胚移植前仅常规观察内膜厚度和分型，不观察内膜血流状况。

问题二十

问：

你好，我有子宫内膜异位之前打了四针达必佳，现在微刺激进周期了，一直在复查雌二醇，可是雌二醇都比较低应该怎么办呢？

答：

您好，如果雌二醇一直很低，说明达必佳的药效还在维持，随着时间的推移，药效减弱了，雌二醇会升高的，祝您好运！

问答公告

每周问答

我们每周都会将一些常见问题进行汇总和整理，各位准爸妈们在备孕过程中有任何的疑问，都可以通过以下方式提问！

当然，每周问答只能作为诊疗参考，更详细的诊疗方案还是需要您前去医院进行详细会诊。

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