新生儿的病理性黄疸是什么，怎么区分？
2023-05-04 07:23好孕百科
新生儿黄疸中病理性黄疸的特点有一下几点：
黄疸在生后24小时内出现黄疸程度重，血清胆红素大于12mg/dl，或每日上升超过5mg/dl。黄疸持续时间长黄疸消退以后再次出现血清结合胆红素大于2mg/dl宝宝如果出现病理性黄疸，最重要的是积极的寻找病因，引起宝宝病理性黄疸的因素可分为两大类因素
一、新生儿肝炎 大多数胎儿在宫内由病毒感染导致，其中以巨细胞病毒最常见，其他有乙型肝炎、风疹、单纯疱疹、梅毒螺旋体、弓形体等。感染可经胎盘传给胎儿或在通过产道分娩时被感染。常在生后1-3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，宝宝可有厌食、呕吐、肝轻至中度增大。
二、新生儿败血症及其他感染，由于细菌毒素的侵入加快红细胞破坏、损坏干细胞导致。
非感染因素
一、胆道闭锁 多在出生后2周开始黄疸进行性加重，粪色由浅黄转变为白色，肝脏进行性增大，边硬而光滑，肝功能改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发现为肝硬化。
目前认为是因为此种母乳内β-葡萄糖醛酸酶活性过高，使胆红素在肠道内重吸收增加而引起黄疸。
也有学者认为是此种母乳喂养患儿肠道内能使胆红素转变为尿、粪胆原的细菌过少所造成。
三、药物性黄疸：如由维生素K3、维生素K、新生霉素等药物引起者。
四、遗传性疾病：红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷在我国南方多见，核黄疸发生率较高；其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、a-抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等。
宝宝病理性黄疸程度重，消退时间慢，重点是找出引起病理性黄疸的原因，采取相应的措施，治疗基础疾病。
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