美国试管婴儿胚胎移植标准有哪些?
众所周知,美国试管婴儿通常采用囊胚移植,那么囊胚移植究竟有哪些移植标准呢?是不是随时都可以移植呢?下面我们将从几个方面进行解读关于胚胎是按照哪些方面来制定移植标准的。
囊胚与卵裂胚有何不同
试管技术是模拟母体环境,将受精卵体外培育,第一天会分裂成2个细胞;第二天会分裂为4-6个细胞的实心细胞团;第三天会分裂为8-12个细胞的早期胚胎。继而继续培育胚胎到第五天,形成100多个细胞的囊胚。
囊胚比早期细胞多培育了两天,能自然淘汰有缺陷、无发育潜能的劣质胚胎;且囊胚的细胞数量比早期胚胎多很多,细胞结构更加稳定,活力更强,能更好的适应子宫内环境着床成功。
囊胚移植的标准
囊胚的选择包括三个方面:
第一,胚胎的生长速度。正常培育105-110个小时(第5天-第6天)形成的囊胚,如果培育超过第6天未形成囊胚将被淘汰;
第二,囊胚的细胞球裂匀称,每个细胞的大小一致,形状相似及对称;
第三,囊胎中的碎片体积少于总体积5%是好的,25%以下是可以用的,50%以上则不能进行移植。
对子宫的要求
好的囊胚是成功的第一步,而提供良好的子宫环境是孕胎儿健康分娩的另一要素。包括有:
一是子宫的形态正常,指子宫发育正常,其形状呈一个倒置的梨形,前面偏平,后面稍凸起,中间空腔;还有无宫腔粘连、严重子宫疤痕、严重子宫纵膈等异常情况;子宫大小尺寸为长5-7cm,宽为4-5cm,厚为2-3cm。
二是子宫的内循环良好,包括雌性激素、孕激素等内分泌水平合格,血流丰富而且细胞分裂良好,营养供给丰富的子宫才能更好的提供囊胚着床和发育需要。
三是子宫内膜厚度适中,美国试管助孕囊胚移植对子宫内膜的要求在8-12mm,此厚度的内膜质地松软易着床,且含有丰富营养物质,有利于囊胚继续发育。
对移植时间的要求
美国试管助孕对于胚胎的移植讲的是一个好的契机,而非盲目移植。分两种时间:
一是月经周期和排卵均正常的女性,美国专家会在月经中期监测排卵,确定自然排卵时间且子宫内膜厚度在8-12mm之间,则进行囊胚移植;
二是月经周期不规律、排卵障碍的女性,专家需要对患者进行药物治疗,待到子宫内膜厚度和各项激素水平达标后便可移植。
为何冻胚移植
目前美国试管婴儿对移植前的囊胚进行全部染色体异常筛查和基因诊断,从根源上确保囊胚健康,大限度的提升试管助孕成功率,但是基因筛查诊断需要一定的时间(两周左右出检测结果),此时为了保障囊胚第5天的移植状态,会先将囊胚冷冻起来。
此外,在取卵后,女性的子宫内膜容受性与胚胎发育不同步,需要给身体一个调养时间,待身体调整好后解冻胚胎移植。
存在子宫肌瘤、宫腔积液等女性,需要先治疗后,再进行冻胚移植。
冻胚为暂时无生育计划/再次生育的夫妇储存生育能力,省去促排卵、取卵、囊胚培育、基因筛查诊断等前期环节,更省时、省钱、省心。
美国试管专家多年的临床数据统计,在美国试管的家庭有的把胚胎冷冻保存几年甚至十几年之久,解冻后胚胎的活性和健康质量没有任何损伤。