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卵巢早衰如何生孩子?

2024-08-25 09:41海外试管

卵巢早衰了,如何才能生孩子?卵巢早衰是指40岁以下的女性,出现闭经不孕,伴有高FSH水平(40IU/L)的现象。很多女性都是在闭经后到医院就诊,才发现自己得了卵巢早衰。经统计,超过90%的卵巢早衰患者在就诊时还未生育。那么,卵巢早衰了,如何才能生孩子呢?

一、促排卵治疗

研究表明,卵巢早衰的患者中,也有部分病人卵巢功能可短暂恢复并排卵。因此,对有生育要求的卵巢早衰患者可选择促排卵治疗。一般是在B超监测卵泡的同时,服用HRT或GnRHa使FSH降低到较低水平(20IU/L)后,给予HMG/HCG促进卵巢仅剩的卵子发育成熟并排卵。然而,由于卵巢早衰患者本身卵巢就没有原始卵泡或仅有极少数卵子储备,因此,促排卵方法进行治疗并不十分可靠。

由于人工激素代替治疗的时候有可能激发排卵,虽然概率不高,但也是存在这种可能,再加上部分病人可能可以短暂恢复排卵,因此,病人可在感觉有雌激素升高的表现,如乳房胀痛、阴道分泌物增多等的情况时,指导同房或者人工授精,也是有生育的可能。

二、赠卵胚胎移植术

既然卵巢早衰的病人没有卵子储备,那么想要怀孕,就得依靠赠卵胚胎移植术。那么,卵子无需担心了,此时,就需要考虑给受精卵一个良好的移植环境,也就是子宫了。很多卵巢早衰患者,由于雌激素的减退导致可能会导致子宫萎缩偏小,为了让子宫状况适合受精卵着床,需要进行激素替代治疗,通过使用外源性雌激素和孕激素使得子宫内膜呈分泌期改变,同时诱导子宫内膜雌孕激素受体的产生,改善子宫状况。与此同时,*卵者也要进行促排卵治疗,以便适时取出成熟的卵子;*卵子取卵完成并成功与患者丈夫的精子进行体外受精后,再把受精卵移植到患者体内。由于卵巢早衰患者无法自行分泌雌孕激素,因此,就算移植成功,也要依据医嘱进行服药,不能暂停激素替代治疗。直至胎盘形成。

三、卵巢移植

并不建议卵巢早衰患者进行卵巢移植,由于卵巢移植属于器官移植,不仅手术创伤大,后遗症也较多,况且,卵巢移植技术并不成熟,在我国也没有将其列入合法的治疗方式。因此,卵巢早衰患者不要轻易尝试卵巢移植。

总而言之,卵巢早衰对女性伤害极大,想要成功妊娠也是比较困难,因此,女性在有卵巢早衰的前期征象时,最好尽早就诊,尽早进行激素替代治疗,在卵巢还有卵子储备的时候尽早生育,就没有之后的许多烦恼。

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