输卵管积水是试管婴儿路上的拦路虎!
输卵管位于子宫和卵巢之间,也是把卵子运输到子宫腔内的关键通道,而因为输卵管在人类生殖过程中起重要作用,任何影响输卵管运输卵子或分泌功能的因素都可能影响受孕。其中,也包括输卵管积水。输卵管积水是由盆腔炎症、手术、流产、结核等因素导致的输卵管远端粘连闭锁、输卵管内浆液性渗出物积聚或输卵管积脓逐渐吸收并由浆液性液体代替所形成。通常可以通过B超检查发现卵巢旁长条状液性暗区,但要确诊是否为输卵管积水,以及判断积液范围对试管婴儿的影响,需通过输卵管造影检查进一步诊断。输卵管积水为什么会影响试管婴儿治疗?我们都知道,试管婴儿是把育龄夫妻双方的精子和卵子都取出体外,在实验室内受精并培养成为胚胎,但是胚胎并不是在体外长大,而是需要回到子宫腔内着床。而输卵管积水的出现,不仅会阻碍排卵,影响自然受孕。在试管婴儿的治疗中,输卵管积水可能返流入宫腔对胚胎产生机械性冲刷干扰胚胎着床,也可能会因为输卵管积液回流到子宫污染胚胎以及子宫内膜,造成毒副作用,从而导致胚胎的着床率下降。怎么避免输卵管积水的影响?由于输卵管积水有轻重程度不同,所以在临床上,对于轻度的输卵管积水或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。对于输卵管严重积水者,医生会建议行预处理,可以在试管婴儿开始之前处理,也可以先行取卵和体外受精,在胚胎移植前进行处理。对于病变轻者可行保守性手术(保留输卵管),如输卵管造口术、输卵管整形术。对输卵管病变程度严重者,应行腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎术。手术后多长时间可以做试管治疗?通常情况下,采取保守治疗输卵管积水者,一般术后两个月就可以进行试管婴儿相关准备和治疗。如果输卵管积水采取腹腔镜治疗的话,需要间隔三个月左右才能继续试管婴儿治疗,具体时间根据女方身体情况以及月经周期来安排。在助孕过程中,需要根据输卵管积水的程度、患者的年龄、卵巢储备功能来综合判断是否需处理输卵管积水。