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国内试管15号染色体三体胎停,赴美试管能避免吗?

2024-08-21 12:57不孕不育

胎停、流产是令准爸准妈们闻之变色,常避之唯恐不及的现象,但却又在临床中频频发生。尤其是胎停育,主要出现于妊娠早期,常使得正沉浸在即将为人父母喜悦之中的夫妻始料不及,对于历尽千辛万苦通过试管婴儿迎来好孕的人群更是如同晴天霹雳。那为何发生胎停育的人越来越多呢?

诱发胎停育的原因有哪些?

美国专家介绍说,胎停育是指在妊娠早期,胚胎因某种原因发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象,即妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。而造成这种情况的原因很多,且男女因素都有,一般90%以上与胚胎自身异常有关,此外就是母体子宫条件、疾病感染、体质、以及环境因素等,具体可归为以下几种:

1、染色体异常

染色体异常可以说是造成胚胎停育的罪魁祸首。当夫妻一方存在染色体畸变问题或精卵质量不佳在受精时产生染色体片段丢失或重复等,都会造成受精卵染色体异常而不能正常发育,从而导致流产、死胎、畸形儿。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,其中以非整倍体三体更为多见;结构异常有缺失、易位、倒置、重复等。

2、子宫病变

子宫是胎儿着床和生长孕育的暖床,一旦子宫形态异常或内环境不理想,都可能对胚胎发育造成不利影响,致使流产的发生。比如:单双角子宫、子宫纵膈、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫腔粘连等。

3、内分泌失调

胚胎能够继续发育需要一个协调均衡的内分泌系统作为支持。特别是在胚胎发育早期,雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素是三大不可或缺的重要激素,须保持在平衡的状态。如果母体自身内源性激素不足,比如黄体功能不全、甲状腺功能亢进、高泌乳素血症等,就满足不了胚胎的生长需要,由此便会造成胎停育和流产。

4、病毒感染

女性支原体感染、子宫内单纯疱疹病毒感染、弓形虫感染、巨细胞病毒染色体等,均极易引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,使病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。

5、药物/环境因素

在妊娠期间,准妈妈如果不慎服用一些孕妇禁服药物、吸烟、酗酒、食用高浓度咖啡以及接触放射线、高温、重金属等有害的化学物质和物理因素,会直接损害胚胎而导致流产、死胎、畸形、发育迟缓和功能障碍等。

另外,母体严重贫血、营养不良、肾虚、气血不足、肝气郁结等,也是诱发胎停育的因素。当然,了解了胎停育的常见原因后,对于已发生了胎停育的女性而言,其要做的就是检查并明确造成此次胎停的原因是什么,然后对症诊疗,避免下次怀孕再重蹈覆辙。

不过,在以上的诸多胎停育诱因中,医学上还尚未有效解决的对策和根治的,当属染色体异常问题。而且,这一问题在我国也是个无法破解的难题。目前,能够真正解除染色体异常引发的难孕育危机的只有美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术。

那么,国内试管15号染色体三体致胎停,赴美试管能规避吗?

答案是:可以。

美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术经过数十年的不断发展和创新,现已达到了全基因筛查诊断的高度。此技术通过对囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)切片进行检测,可全面检测囊胚的23对染色体是否存在数目、结构的异常,准确到细小微缺失,同时针对基因突破点进行诊断,可诊断出囊胚是否携带地中海贫血症、脊髓型肌萎缩、血友病等常见的遗传致病基因,筛查的遗传病已多大274种,有效避免携带隐性遗传病基因的父母将此疾病遗传给下一代,从基因层面确保未来宝宝健康。美国专家称,只要能找到基因突破点,运用PGS/PGD技术进行诊断就一定能筛查出来。所以,赴美试管,不仅由15号染色体三体造成的胎停育问题可以完美规避,还能孕前把控后代健康,真正实现优生优育。

通常,美国专家在客人完成促排卵、取卵/取精操作后,会采用ICSI技术将筛选优化得来的单一优质精子直接注入健康卵子内完成受精,然后将受精卵培育至第5天形成细胞分化明显、生命力旺盛的囊胚,接着准确提取囊胚外围细胞做成切片,之后运用PGS/PGD技术进行基因检测,以优胜劣汰的原则,剔除存在染色体异常和携带遗传致病基因的不健康囊胚,继而优选出健康的囊胚以供移植(与此同时也将可准确知道囊胚的属性)。

如此,在女性子宫内环境理想且无异常问题时,美国专家会按照其生育意愿从通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚中挑选匹配的囊胚进行移植,不仅可实现80%以上的试管成功率,而且后续无需担心因胚胎质量不佳导致的胎停、流产问题,使得成功生儿育女的美好孕望指日可待。

提示:国内一些宣称进入第三代试管婴儿的医院,实际还仍处于初级临床试验阶段,只能对第13、18、21、X、Y这五对染色体进行筛查,诊断出十几种遗传病。因此,15号染色体三体致胎停问题通过国内试管是无法避免的。

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