美国试管婴儿专家解读:5AA囊胚,它们的染色体是健康的吗?
美国试管婴儿专家表示,既定在囊胚基因健康的情况下,评级越高的囊胚,移植成功率才更有保障,所以,我们平时也经常听到5AA、5AB、4AA…的说法,其实,这就是对囊胚进行形态学上的评定。以5AA级别的囊胚(结构紧密、细胞数目充足的高级别囊胚)为例,它的试管成功率是非常高的,也是移植环节的首要选择。
注:囊胚培育是一场优胜劣汰的过程,往往质量差、活力低的胚胎会被淘汰,只有相对优质的胚胎方可形成囊胚。
那么,5AA的囊胚,它们的染色体是健康的吗?
美国试管专家说:5AA的囊胚同样可能发生染色体异常的情况,原因是囊胚的等级划分,仅仅是从形态学上进行初步评估,是根据囊胚腔的大小与是否孵化来判定的,这种操作只能是对囊胚的表面进行初步预判,而不能对囊胚质量畸形准确判断。
如果囊胚存在染色体缺失,移植后会造成胎停、流产等不良现象。即便受孕成功至分娩,也易引发染色体疾病,如常见的猫叫综合症、21三体综合症等。而这对于孩子与家庭无疑都会带来了伤害。
美国第三代试管婴儿技术,实现优生优育的关键
为从根源上确保囊胚品质与健康,预防染色体异常情况与避免遗传疾病下行,保障生育健康后代,美国通过采用第三代试管婴儿基因检测技术。专家介绍,美国第三代试管婴儿技术分别包括PGS技术与PGD技术。
PGS技术是针对移植前囊胚的23对染色体数目与结构进行全面筛查,准确排除染色体缺失、易位、倒置、重复等异常情况。而该技术也是降低流产几率,提高妊娠率的一大关键。据临床数据表明,PGS技术可将流产率从33.5%降至6.9%;同时将临床妊娠率由传统技术的45.8%提升至80%以上;而PGD技术是针对基因突变点进行诊断,能有效避免200多种遗传疾病对胎儿日后的影响。
目前,虽然国内及部分其他国家也都有宣称运用基因检测技术,但技术的先进度方面会存在差异,因而基因检测范围与准确率均未能达到很高的水平。如我国仅能筛查胚胎的5对染色体(13、18、21、X、Y)及诊断出十几种遗传疾病,难以对胚胎健康做到全面把控。
针对PGS技术,美国HRC的试管专家则是运用PGS的新一代基因测序技术(NGS),其具有通量大、信息量丰富等特点,可在筛查囊胚全部染色体的基础上准确到细小微缺失,准确度更高。
此外,基因筛查诊断环节,专家是提取囊胚的外围细胞(未来发育成胎盘)做成切片并进行基因检测,为囊胚健康把关的同时可很好保护囊胚主体与完整性,保证了该环节的安全高效性。