俄罗斯试管婴儿移植,子宫内膜多厚有利于胚胎着床?
在俄罗斯试管婴儿周期里,患者取卵后就要开始准备胚胎移植了,但不是每个人都可以很快进行,只有达到移植标准,医生才会安排胚胎移植,其中内膜条件的好坏直接影响着种植结果。
什么是子宫内膜?
子宫内膜是生长在子宫最内层的一层组织,对雌激素和孕激素都起反应,因此可随着性周期(月经周期等)发生显著的变化,它也是随着女性月经周期变化而脱落出血的一个主要成分。
子宫内膜与胚胎着床的关系
子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、激素分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床,就犹如在土地上种庄稼,土壤是否肥沃决定着种子能否存活,能否正常生长发育。
子宫内膜厚度为什么会不一样?
子宫内膜厚度会受多种因素影响,比如:
年龄
有研究表明,随着女性年龄的增长,子宫内膜血流和雌孕激素受体减少,同时自身雌激素水平也会下降,子宫内膜就会变薄。这也是建议女性在黄金年龄怀孕的原因。
手术
反复人流对子宫内膜的损伤很大。如果是多次人流,容易导致子宫内膜过薄,继而导致不孕。
其他因素
突然或长期的工作压力增大及环境应激等,均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素。同时,熬夜、吸烟、喝酒、过度减肥等不良生活习惯及体重过轻均与子宫内膜薄存在一定相关性。
子宫内膜类型
子宫内膜形态主要分为三型:A型超声图像呈典型“三线征”;B型宫腔线连续不清;C型宫腔线消失,这三种形态是月经期不同阶段的影像表现。
子宫内膜厚度多少适合移植?
促排卵过程中内膜变化
卵泡直径≤10mm时,内膜生长速度每天约1mm。
卵泡直径10mm时,内膜每天生长速度为1.5~2mm。
在注射HCG日,最适合的子宫内膜厚度为9~14mm,子宫内膜形态为A型即“三线征”阳性。对能获得成功妊娠的最低内膜厚度的界定,目前尚无统一观点,通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标,一般认为胚胎移植日内膜达到7mm时,种植率会明显提高。
编后语
由于内膜厚度不足会降低胚胎着床率,因此,在做试管婴儿时,如果移植前出现内膜过厚15mm或过薄6mm的情况,医生一般会取消移植周期。经过调理或治疗,根据不同患者的情况采用不同方案,其目的是把子宫内膜及体内激素调整到适宜胚胎着床状态,监测内膜达到一定标准后再移植,胚胎着床率会大大提高!