有染色体异常做试管婴儿可以怀孩子吗?
在我们不孕咨询中,有一部分患者会特别苦恼的来咨询我们,夫妻双方做了各项生殖检查都没问题,是不是不明原因不孕?自然怀孕3次,却没有原因的流产了,这该怎么办呢?这种情况我们一般会让患者去查一下染色体,大多问题都出在染色体异常这个问题。那么染色体异常为什么会影响怀孕呢?有染色体异常那还能正常生育孩子吗?
染色体是遗传物质的载体,他们决定着生物体的性状,直接或间接地控制生物体所有的生命活动。染色体异常是染色体数目和结构异常引起的遗传疾病。染色体的数目和结构异常会导致基因的增加、缺失及基因位置的改变,从而使人体的结构和相应功能发生改变,某些改变可能影响生育功能,如男性可能发生少弱精子症,无精子症等,女性可发生原发性不孕、反复自然流产等,甚至会引起死胎、畸形儿、智力低下等。在我国,染色体异常在一般人群中发病率为0.5%-1%,因为染色体异常造成不孕的比例占2%-10%,而且染色体异常也可能将异常基因遗传给后代。
如果这样,夫妻检查发现一方或双方有染色体异常该怎么办呢?其实,夫妻中发现有染色体异常还是有可能正常要宝宝的,比如大部分染色体平衡易位的患者,在日常生活中没有任何表现,也是可以正常怀孕的,只是有可能孩子一样是染色体异位携带者或者容易流产。有些有染色体异常的患者本身就是先天性不孕或者难孕患者的话,比如男性少弱精子症,先选择针对性治疗,再尝试自怀或者选择试管婴儿等方式。
但是还有一些特殊染色体异常患者,怀孕风险很大的,比如罗伯逊易位患者,若夫妻是同源罗伯逊易位,理论上不能生育正常孩子,非同源异位的患者最大也仅有1/6的可能生育正常孩子,1/6生育易位携带者但表型正常的孩子,其余将会流产、产出畸形儿等,且这是针对每次妊娠都一样的概率,不会因为之前有流产过降低下一次怀孕的风险。
那么这样的人群,一般是建议直接做第三代试管婴儿,第三代试管婴儿在胚胎植入子宫之前可以做基因诊断,挑选遗传信息正常的胚胎植入子宫,那么就没有那么高的风险怀上不健康的孩子了。此外,孕期产检也是非常重要的,有问题可以及时发现。
染色体异常的患者也要注意好心理调整,这是天生的基因问题,千万不要有自卑感、负罪感,很多染色体异常完全不影响患者本人正常生活,而如今的医疗技术发达,生育健康下一代是可以借助医学的帮助得以实现的。