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amh值低可以做试管吗?专家解读试管婴儿amh值有什么含义

2024-07-14 09:56试管婴儿

amh值低可以做试管吗?专家解读试管婴儿amh值有什么含义。在做试管婴儿之前,医生会全面检查身体以评估试管婴儿可行性,amh值就是其中一个重要指标。今天就和大家聊聊amh值低可以做试管吗?为大家解读试管婴儿amh值有什么含义。

什么是amh值?

抗苗勒氏管激素(AMH)是由卵巢皮质中直径2-7mm窦卵泡的颗粒细胞分泌的糖蛋白激素。窦卵泡是AMH的主要来源,因而,AMH值的高低与卵巢内窦卵泡的数目密切相关,是反应卵巢储备功能的指标。

卵巢内生殖细胞的数目从出生开始就不会再增加了。随着年龄增加,生殖细胞数目在持续下降。女性出生时,卵巢内的始基卵泡数目约为100-200万枚,到了青春期时就降为30-40万枚,37-38岁时,约为2.5万枚,接近绝经时,卵泡数目小于1000个。女性在37-38岁时,卵泡减少的速度加快,当女性卵泡数目耗竭的时候,也就到了绝经期。已有很多研究表明女性AMH水平与卵巢内窦卵泡数密切相关,自18岁以后随年龄增长AMH值开始下降,直至绝经期接近或达到“0”。

因此,我们可以从女性的AMH值来了解我们卵巢内剩余窦卵泡的数目,进而预测进入绝经期的时间。AMH值低,说明卵巢窦卵泡数少,卵泡数目耗竭的时间短,会较快地进入绝经期;如果AMH值高,说明卵巢内窦卵泡数目多,进入绝经期的时间就会相对晚一些。

试管婴儿amh值有什么含义?

1.评估卵巢储备功能:

AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化。AMH浓度越高,间接说明卵巢内原始卵泡的库存量越大,生育能力自然就较强。AMH降低时,代表卵巢正在老化,表示女性生育力的衰退。

2.辅助生殖技术:

AMH水平能够预测卵巢反应性,可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。此外,AMH 预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)优于年龄和 BMI,发生OHSS患者的基础AMH 较正常人高6倍,提示AMH可能提前预测OHSS。

3.多囊卵巢综合征(PCOS):

PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱疾病。临床研究发现,PCOS 患者血清 AMH 水平高于正常水平 2~3 倍,因此血清AMH 水平今后可能会成为 PCOS 诊断标准之一。

4.卵巢功能早衰(POF):

卵巢功能早衰患者血清 AMH 水平明显低于正常同龄女性,与绝经期妇女水平相当。由于 AMH 不仅由小窦卵泡产生,即使彩色超声检测不到的小卵泡同样可以分泌,且其分泌与月经周期无关,不参与下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈调节,因此,AMH有望成为早期预测 POF发病的临床指标。

amh值低可以做试管吗?

需要强调的是,AMH值反应的是我们卵巢中卵子的“数量”,即卵巢的“储备”功能情况,并不能反应卵子的“质量”。也就是说,AMH值并不能反映出卵子是否“老化”,卵子是否“老化”多半与年龄息息相关。换句话说,年龄小于30岁,即便AMH值非常低,但卵子也还是“小于30岁的卵子”,是“年轻的卵子”。如果女性年龄小于35岁,只是单纯AMH值低,没有影响怀孕的其他因素,理论上来说,只要排卵,就可以很快正常怀孕。不存在难怀孕的情况。

对于AMH值低的女性,首先要考虑的是可生育的时间不多了,需要抓紧时间开始备孕,争取在卵巢内卵子耗竭前完成生育目标。

AMH是随着年龄逐渐下降的。如果检查发现AMH已经小于2 mg/L,说明卵巢储备功能已经开始下降,应该尽快把备孕计划提上日程了。但也不必过于焦虑,多项研究显示,AMH水平与自然妊娠率无关,AMH值偏低并不意味着生育力下降。

通过检测AMH值的确可以间接知道卵巢里的卵泡库存量的多或少,确定女性候选人接受某些生育治疗(如试管婴儿和冷冻卵子)的强度(比如促排针的用量)以及这些治疗可能取得的成功程度。但是,AMH水平并不能预测您在不久的将来自然受孕的可能性。

也就是说AMH仅代表卵子数目的多少,并不代表卵子质量。若AMH值低,卵子数量少,但卵子质量好,通过自然受孕或者试管助孕还是可以成功怀孕的。

以上就是amh值低可以做试管吗?专家解读试管婴儿amh值有什么含义的全部内容了。综上所述,amh值低不代表不可以做试管,还需要结合其他检查指标一起来看,试管婴儿amh值只是评估卵巢储备的一项重要指标,只能预估卵子数量不能代表卵子质量,有优势卵泡依然是可以做试管婴儿的。

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