美国试管婴儿治疗过程中卵巢低反应怎么办
美国试管婴儿治疗过程中,卵巢低反应怎么办?这是一个挺糟心的事。下面来看看专家怎么应对卵巢低能吧?
首先,我们了解什么是卵巢低反应性,简称POR,它是卵巢对促性腺激素(Gn)刺激产生不良反应的病理状态。主要表现为:卵巢刺激周期卵泡数少,血雌二醇峰值低,GN含量多。造成的结果是试管婴儿周期取消率高,卵子数少,试管婴儿成功率低。
造成卵巢低反应的原因有七种
1、遗传和免疫因素:染色体畸变、促性腺激素、受体缺陷、基因突变、部分患者、易感基因多态性、先天性酶缺乏。
2、获得性因素:卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗和盆腔放疗。
3、体重指数(BMI):推测生育率随着体重的增加而降低。
4、既往促排卵用药不当
5、环境因素:长期接触有害物质;放射性辐射;不良生活习惯。
6、原因尚不清楚:部分患者基础FSH、E2水平正常,卵巢储备功能正常,但在卵巢过度刺激过程中卵巢反应低,又称为意外低卵巢反应。
7、年龄:年龄是导致卵巢低反应的最重要因素之一。根据一些数据,如果女性朋友年龄超过40岁,在借助美国试管婴儿怀孕时,有50%的几率出现卵巢反应低下。
许多朋友在诊断低卵巢反应后,特别感到慌乱,担心他们不能成为母亲。事实上,我们不必那么紧张,因为在美国试管婴儿过程中,我们有多种治疗方法来应对。
试管婴儿方案:
1、大剂量促性腺激素
增加Gn的起始剂量是一种常规的治疗方案,广泛应用于卵巢反应低的患者。①对常规剂量(fsh150-225iu)反应不良的患者,如每天300-450iu甚至600iu,可能产生更多的卵泡。卵母细胞数、胚胎数量以及最终妊娠率和活产率的增加可通过增加卵巢反应而增加。
2、自然周期和改良自然周期方案
对于反应差的患者,可以使用自然周期方案。
3、微刺激方案
促性腺激素刺激方案,低于常规剂量和使用GnRH拮抗剂缩短持续时间。
单独或与促性腺激素和GnRH拮抗剂联合口服制剂可减少GN和试管婴儿成本的使用量,缩短治疗时间,减少并发症,改善患者的顺应性,降低患者的经济负担。
4、第三方辅助生殖
在自己不具备条件的情况下,可以借助第三方辅助生殖。
如果卵巢反应低,美国试管婴儿医生仔细分析患者情况,制定最合适的个性化治疗方案。因此,不需要过度紧张,不要绝望,与医生合作,逐步治疗,将更加接近成功!