专家深度解读:fsh与女性生育力的关系
fsh的主要作用于卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大,从而促进卵泡成熟和作用于睾丸、曲细精管,刺激精子的生成。简言之,fsh的数值高低将直接反应出男女双方的孕育能力。那么今天就带大家深度了解fsh与女性生育力的关系。
什么是fsh?
促卵泡激素是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白,主要作用为促进卵泡成熟。促卵泡激素可促进卵泡颗粒层细胞增生分化,并促进整个卵巢长大。而其作用于睾丸曲细精管则可促进精子形成。
促卵泡激素在人体内呈脉冲式分泌,女性随月经周期而改变。测定血清中促卵泡激素对了解垂体内分泌功能,间接了解下丘脑及卵巢的功能状态、预测排卵时间、不孕和内分泌疾病的诊断治疗都有重要的意义。
fsh与女性生育力的关系
正常情况下,FSH值随着女性月经周期变化而略有不同。医学上,FSH正常的参考值范围是3.85~8IU/L,fsh值也会随着女性月经周期变化而略有不同。一般为卵泡期:1~9U/L,排卵期:6~260U/L,黄体期:1~9U/L,绝经期:30~118U/L。
一般在评估女性生育力的时候,会将fsh结合其他几项数据才能更加准确的知道女性卵巢功能。
1、若近期无创伤情况下,FSH水平<5mU/mL,则在表示下丘脑-垂体功能低下。
2、若LH及FSH水平在40mU/mL以上,伴有雌激素水平下降,如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。
3、FSH正常或偏低,LH升高,LH/FSH>3,可作为诊断多囊卵巢综合症的主要指标(基础LH水平>10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。
4、基础FSH/LH>2~3.6提示卵巢储备功能不良(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。基础FSH>12 IU/L,下周期复查,连续>12 IU/L提示卵巢储备功能不良。具体卵巢储备功能的判断还需结合窦卵泡总数等指标。
小贴士:促黄体生成素(LH)也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。高FSH如再加高LH提示卵巢功能衰竭。LH/FSH>=3,提示多囊卵巢。
抗缪勒管激素英文(AMH)是由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞产生的一种二聚体糖蛋白,女性青春期含量最高,随年龄慢慢减少,绝经期妇女几乎检测不到,其值评估卵巢的储备功能。
FSH在一定程度上影响着女性生育力,fsh水平异常可能导致不孕
FSH水平异常高,则可能意味着卵泡用完了,通常被称为卵巢储备减少。如果没有任何能够发育成成熟卵子的卵泡,就不太可能怀孕了。
如果女性FSH水平升高,年龄在40岁以下,这就可能表明卵巢功能过早丧失。称为卵巢早衰(POF)。由于卵巢功能丧失导致雌激素水平异常低,卵巢早衰的女性很少能够自然生育。
由此可以看出,卵泡刺激素FSH不管是对于自然受孕还是对于试管助孕,都有着至关重要的作用,因为它直接关系着卵泡和精子的成熟与发育。
总结:值得注意的是,常常有人将fsh值过高与卵巢早衰划等号,其实两者并不是一回事,fsh值过高只是说明卵巢储备功能差,并不一定就意味着是卵巢早衰。大家一定要注意区分,以上就是“fsh与女性生育力的关系”解读。