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试管婴儿移植有几种方式

2024-06-23 09:52试管婴儿生育

试管婴儿移植是把发育健康的胚胎移植到母体的子宫里继续发育成胚胎,经过十月怀胎后分娩。试管婴儿移植的过程虽然简单,但是却十分重要。那么,试管婴儿移植有几种方式呢?试管婴儿移植分为囊胚和胚胎移植,还有冻胚移植。下面就与滔滔顾问小编一起来了解下。

试管婴儿移植有几种方式,具体如下:

一、鲜胚移植

鲜胚移植是指在试管婴儿取卵后第三天进行移植,胚胎没有经过冷冻,是一直处于37℃左右的环境中生长的。鲜胚移植的条件一般都是抽血结果达标、子宫环境好、内膜厚度正常、没有腹水等。

鲜胚移植适合的人群:

1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎。

2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕(如:发生严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不佳等),可先冷冻保存,暂缓植入,待适当时机再予复苏。

3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的,可选择先冷冻胚胎,待症状解除后再进行移植。

4、对有可能丧失卵巢机能的病人(如:需接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。

鲜胚移植的优点:

1、可以合理限制移植胚胎数,降低多胎妊娠率。

2、增加取卵周期的移植机会,提高IVF治疗效率。

3、降低费用,最大限度的利用卵子、胚胎资源。

4、预防卵巢过度刺激综合征。

5、保存生育能力。

二、冻胚移植

冻胚移植是指将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,在-196℃的液氮中保存,在母体合适的时间解冻复苏后再植入子宫腔内。冻胚移植主要适合在试管疗程中因卵巢过度刺激或其他身体原因不宜进行鲜胚移植的患者。

冻胚移植适宜的人群:

1) 取卵时胚胎数量太多,如超过25个以上,或者你有多囊(通常30或40个以上),以致卵巢承担了过多的刺激,身体也相应增加更多的负担,此时身体不在最佳受孕状态,应该回去休息调整一个月再移植冻胚,成功率更高。

2) 如果你年龄较大(35岁以上),或者本身卵巢储备量低,这时你取卵的数量会相对较少,能移植的胚胎可能只有两三个,这时医生会建议你做冻胚移植。正如上面所说,取卵时的激素和取卵手术都是对身体的一种负担,因此取完卵后你的身体常常需要休息调整,此时把仅有的两三个胚胎移进去,浪费了岂不可惜。因为,医生建议你回去休息吃一个月避孕药再来移,成功率提高很多。

3) 如果你夫妻一方有染色体问题,或者你要求做性别选择,这时你要做PGD-aCGH囊胚移植前基因诊断,这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测,检测结果不能马上出来,要等两周左右,所以你不能做鲜胚移植,只能做冻胚移植。

4) 另外一种情况是你取卵后如果医生给你做了宫腔镜手术(以确保移植前你的土壤没有任何问题),你也得回去休息一个多月再来移植冻胚。

试管婴儿冻胚移植的成功率是与鲜胚并无多大区别:

1、从胚胎角度来看。冷冻胚胎与新鲜胚胎并无区别。胚胎冷冻后,只要解冻后仍能存活并继续发育,是没有任何问题的。而冻胚只会在解冻过程中受损,而因解冻而受损的胚胎是不能再进行移植的。因此冻胚移植的胎儿不会受到任何影响。

2、从患者角度来看。部分女性朋友会在促排卵后一小段时间里内暂时性的内分泌絮乱,这样不但会使女性的子宫并没有与胚胎的发育同步,这样会对试管婴儿成功率产生影响。而冻胚移植则可以在药物反应消失后,甚至可以慢慢等女性的身体调理好再做胚胎移植,而这种情况下,冻胚移植成功率反而要比较高了。

冻胚移植是试管婴儿中的一项非常重要的技术,所选的试管婴儿医院必须拥有胚胎冷冻技术和融冻技术。而在冻胚的融冻过程中,如果试管婴儿医院的技术含量不够,会造成比经验丰富的医院更多的胚胎损失,造成一个个小生命的夭折。因此,一定要慎重选择试管婴儿医院,要选择权威、可靠、正规的试管婴儿医院。

三、囊胚移植

囊胚移植是指将胚胎在体外培养5~6天,含约数百个细胞,形成囊胚后再植入子宫腔。囊胚培养要求条件高,不仅要求患者的胚胎数量质量好,也要求医院专业人员过硬的技术水平。

囊胚移植适合的人群:

1、年龄小于35岁的患者,其对促排卵治疗反应良好,取卵≥12~15个,同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个,预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择,减少移植胚胎数,减少多胎妊娠,提高胚胎种植率,刻进行囊胚培养。

2、原因不明的多次体外受精失败(超过3次以上),胚胎质量较好而种植失败,怀疑胚胎发育潜能受限者。

3、需做胚胎活检的患者,如PGD(染色体异常)患者,活检后为等待PGD结果而进行囊胚培养。

4、各种原因需暂缓胚胎移植,但并不放弃新鲜胚胎移植的患者,可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

囊胚移植的好处:

1、使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体外培养时间,能够进一步的淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎,达到优胜劣汰的目的。

2、更符合生理着床时间。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间,所以能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。

3、保证植入的成功率。因为囊胚经过去透明带,能够直接附于子宫内膜。

从上述的介绍中,我们可以了解到:

就目前来看,在同样的植入环境、同样的操作条件下,鲜胚、冻胚和囊胚的成功率高低依次是囊胚、鲜胚、冻胚。但实际上由于每个患者的身体状况都不一样,因此在试管婴儿疗程中患者也无须太过执着,应根据自身状况以及医生建议抓紧时间选择最适合的方式进行治疗。如您还有其他关于试管婴儿的问题,欢迎咨询滔滔顾问,24小时咨询热线4008-513-133。

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