补服叶酸有什么要注意的吗?
有以下情况的妇女必须在孕前3个月开始,连续补服叶酸后再安排怀孕:
1、有先天性心脏病、肢体缺陷、先天性脑积水、尿道下裂和腭裂的妊娠经历或家族史;
2、有神经管缺陷家族史;
3、糖尿病患者;
4、在使用影响叶酸作用的药物;
5、有影响胃肠道消化吸收的疾病或手术史,比如胃手术后、重症肝病、肾脏透析等。
这几点也要注意:
1、生育过神经管缺陷孩子,或患有癫痫使用抗癫痫药物的妇女,每天需补服叶酸4mg,从孕前3个月开始,一直服用到怀孕满3个月。
2、以下药物会影响叶酸的吸收,使用时应主动向医生说明和咨询:二甲双胍和阿司匹林会使叶酸和维生素B12吸收下降,故应在治疗过程中补服含叶酸的多种维生素。其他药物如治疗胃溃疡的雷尼替丁、奥美拉唑等,治疗癫痫的卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠等。
3、不管是头胎,还是二胎,只要有生育的计划,都应提前3个月开始备孕服药,并一定要养成习惯,每天服用,直至怀孕后满3个月。
4、补服叶酸不能替代食物,必须在健康的饮食基础之上服用。长期饮酒和吸烟会使叶酸吸收减少,备孕妇女应该戒酒戒烟。
对胎儿神经管畸形,除了补服叶酸预防以外,每个孕妈还要在怀孕16~20周进行筛查,筛查方法是检测孕妈血清甲胎球蛋白(AFP)及超声检查,如果发现异常,可以及时终止妊娠。
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