囊胚培养淘汰率那么高,医生为什么还劝我养囊?
在试管婴儿过程中,关于是否养囊,是一个非常有争议的话题。关于是否培养囊胚移植这个问题,基本是每个做第三代试管婴儿的家庭在取卵配成胚胎之后都面临的选择,一方面培养囊胚对于胚胎质量要求高,淘汰率也高,可移植的机会减少,意味着风险增大,另一方面囊胚移植比胚胎移植的着床率高。这两方面都有各自优势,往往很难做决定。
首先正方出场:我们知道,国外生殖技术领先的地区,通常全都是三代试管婴儿,全部养囊,比如临近的俄罗斯、泰国,比如美国。既然大家都养囊,那么养囊一定有它的道理在,既然这样,为什么中国的试管也有很多不养囊的呢?
反方观点:这里也有患者说,不应该养囊,我12个胚胎,养囊只剩下两个,淘汰率这么高,医生为什么还劝我养囊呢?
【囊胚移植成功率较高】
比较于鲜胚百分之30左右的成功率,经过筛查囊胚移植的成功率较高,能达到5成左右。通常我们说的医院的成功率,虽然没有统一的口径,但是不少医院默认用移植成功率这个数值,所以,为了让对外宣传数据好看,医院也愿意患者养囊。
【囊胚移植对女性伤害小】
而且,较高的移植成功率,对于移植女性的身体伤害也较小。比较于频繁的有移植机会但是移植失败率高,让养囊先淘汰一批质量不好的胚胎,即便少了一些移植机会,从人文关怀来说也是社会进步的标志,这也是发达国家普遍养囊胚移植的原因。喜孕多也见过不少多次移植失败的女性,要知道,这个是打击很大的,有些甚至会怀疑人生。
【囊胚更适合检测,合法选择性别】
目前的PGD技术可以对培育形成的胚胎或者囊胚进行检测。对于胚胎是取4~8个细胞期胚胎的1个细胞,对于囊胚是取外层的几个滋养层细胞进行检测,虽然取样从理论上来说并不影响胚胎继续发育,但是实际操作的时候,选择囊胚的1个细胞要相较于选择胚胎的1个细胞风险要小很多很多。因此,在做PGD筛查之前,最好选择将受精卵培育至囊胚阶段。
而囊胚检测的一个很重要的辅助功能,是能查看23对染色体的异常,同时也能判断胚胎的性别,这也是很多中国父母海外试管的初衷。中国人讲究儿女双全,有儿子的希望有女儿,有女儿的希望有儿子,这个和重男轻女无关。随着二胎放开,越来越多的中国人来到泰国进行三代试管,合法选择以平衡家庭性别。
【胚胎筛查不会对胚胎产生不利影响】
胚胎植入前遗产学诊断/筛查不会对胚胎产生影响。正常操作的PGD并不会导致先天缺陷或染色体变异的增加,PGD在胚胎的基因物质活跃之前开始进行,胚胎里面的所有细胞是相同的,并且每个细胞都能够发育成为胎儿的任何部分,提取作为检测的细胞并不会产生任何影响。但是技术不够完善的地方,则很有可能在提取细胞的时候出现纰漏,导致囊胚的活性降低甚至死亡。
所以,这也是不建议患者在国内进行三代试管婴儿的原因。三代技术已经成熟,差别在于国内三代管制,医师操作数量有限,熟练程度无法保障。而莲花宝宝泰国试管婴儿,每一个患者都是采取的三代技术,每天操作多个案例的医师的经验值应该更有保证!