试管手术反复性流产如何检查问题究竟出在哪儿
2024-06-04 10:05试管资讯
我国将妊娠未达到28周， 胎儿体重不足1000g而终止的，称为流产。
复发性流产是指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。大多数专家认为， 连续发生2次流产即应重视并进行评估， 因为再次流产的风险与三次者相近 。复发性流产大多数为早期流产（发生在妊娠12周前），少数为晚期流产（发生在妊娠12周之后）。
早期复发性流产的常见病因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等；晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、宫颈机能不全、自身免疫异常、血栓前状态等。如何避免流产再次发生？查明原因是关键。推荐做下列检查：
1.夫妻双方染色体、流产物染色体检查或基因芯片分析
2.女方检查：
1)血液化验：
A.内分泌代谢评估：泌乳素、甲状腺激素、糖耐量试验+胰岛素释放试验
B.免疫状态：甲状腺抗体、抗核抗体等自身抗体、抗磷脂抗体、狼疮抗体 淋巴细胞分型、炎症因子；评估同种免疫需：夫妻HLA分型
C.易栓症相关：蛋白S、蛋白C、同型半胱氨酸、D二聚体、血小板聚集率、凝血功能等
2)生殖器官结构、功能、感染状态评估
A.宫颈分泌物病原体培养+药敏试验
B.盆腔超声检查，必要时三维超声、核磁共振检查
3.男方检查
精液常规、精子形态分析、精子DNA碎片分析。
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