辅助生殖的黄体酮支持是怎么回事
2024-06-02 09:41生殖中心
众所周知，黄体酮是辅助生殖移植后的常用药物，黄体酮对女性有着重大的作用，医学用黄体酮可以用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
黄体就是成熟卵子排出后留下的卵泡的残余物，它的作用是帮助分泌雌激素和孕激素，使子宫内膜继续生长，为受精卵的着床做好一切准备。如果卵子未受精，黄体在排卵后9-10天开始退化，如果卵子受精则黄体可以维持3-4个月才退化，称为妊娠黄体。
黄体功能不足主要有哪些危害？
黄体功能不足表现为月经周期过短（少于21天），经前淋漓出血或经期时间过长，持续不断分泌褐色分泌物。黄体不足，又叫黄体发育不全，它主要导致以下两个问题：1.黄体功能不足可以造成习惯性流产黄体可以分泌雌激素和孕激素，怀孕后用于妊娠维持，如果发生黄体功能不足可以导致流产，严重者导致习惯性流产。2.黄体功能不全影响受孕，易导致不孕由于黄体不能按期萎缩退化或不有效退化持续分泌少量孕激素，使得子宫内膜不能按正常时间剥脱，经前的子宫内膜仍然停留在早期分泌阶段，而且分泌反应欠佳，使女性不容易受孕。
黄体酮在辅助生殖中的作用？辅助生殖过程使用黄体酮通常在是患者移植后，采用黄体酮给予黄体支持。黄体酮本身并没有促排卵的作用，辅助生殖移植后使用黄体酮可以促进女性子宫内膜的腺体生长，使女性子宫内膜变厚，为胚胎着床做好准备。胚胎成功着床以后，黄体酮可以减少子宫的兴奋、抑制子宫活动，使胎儿安全生长。黄体酮和雌激素的共同作用下会促进女性乳房发育，为产后的哺乳做准备。常用的黄体功能检查方法1.月经见红算第一天，月经第8-10天来医院监测排卵了解卵泡发育情况，排卵后7-8天来医院检查黄体功能，黄体功能检查包括雌二醇和孕酮（E2、P），是目前常用的方法。2.基础体温测定：基础体温高温相持续不足11天可考虑黄体功能不足。
如何诊断黄体不足？
选择基础体温测定，从黄体期的长短，这是较简单有效的方法了。体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。黄体期的计算从排卵期体温下降后第1天上升开始算起，正常黄体期的天数为12-16天，如果黄体期不足12天为黄体不足的表现之一。另外，若黄体期体温虽有上升，但上升的幅度足0.3摄氏度或体温上升较慢，下降较早或黄体期体温波动较大都是黄体功能不足的表现。诊断黄体功能不足的另一个方法是，在月经来潮的12小时内取了宫肌膜检查，若病理检查表现为分泌不良，亦可作为诊断的参考。
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