到底大部分人类如何在这个世界出现，试管婴儿又是一个怎样奇妙的旅程呢？

很多小朋友都会问爸妈：自己到底怎么来的?我想很多父母都未必懂得如何回答这个问题。接下来我们就来探索一下，到底大部分人类如何在这个世界出现，试管婴儿又是一个怎样奇妙的旅程呢?

繁衍是动物的本能，一对男女，互相吸引，之后交配，男性两亿多个精子细胞，进入女性身体，进行耐力和速度的障碍赛，它们有同一个目标寻找一颗成熟的卵子，每个精子只有沙的千分之一这么小，一进入子宫，它们就会不停受到攻击，充满酸性的子宫壁令99%的精子壮烈牺牲，之后要通过狭长的子宫颈通道避开子宫内白血球的袭击，用了12个小时，只剩下十多个精子，可以来到这颗卵子的前面。这十多位精英想方设法想突破重围，穿过卵子厚厚的细胞壁，通常最后只有一个精子可以成功。健康活跃的精子加上健康成熟的卵子，结合成一个新生命，缺一不可。

不过不是每对男女都可以满足这两个条件，而体外受孕正是帮助他们解决不孕的问题。

一、体外受孕：疗程开始

开始疗程的第一步的时间是患者经期第二天或第三天，医生会跟患者做一个简单的评估。看看卵子的数目还有一些荷尔蒙检查。之后我们就可以开始第一个步骤。

二、体外受孕：促排卵

一般女士会接受大约8~10天的连续注射。通过排卵针目的是希望在周期中增加成熟卵子的数目。在超音波检查，会发现患者的卵巢开始有卵泡生长通常会有7~10颗左右，直径大约17毫米，就可以预备取卵手术。

三、体外受孕：人工取卵/培养

用阴道超音波看着卵巢的位置，固定卵泡的位置，然后用取卵针(取卵针其实是一支很长很细的针)，通过阴道穿破阴道壁。然后进入卵巢，直接刺进卵泡。抽出卵泡内的液体，直到把所有卵泡抽出为止。连接手术室是体外受孕实验室，医生边抽卵子，胚胎专家一边用显微镜做检查将可用卵子和不可用卵子分别出来。

同一时间，男方要提供精子。第一代试管婴儿助孕方式是把精子和卵子放在培养液里面，等卵子自然受精。健康的精子是能动的而且速度很快，如果有足够的精子将可以接受第一代试管婴儿助孕方式。一颗卵子需要至少50万条精子，不过如果男士精子有问题，就不可以做第一代试管婴儿来助孕。

例如精子较少、较弱、活动能力差或者正常形态的比例不够，有些人是没有精子或者非常差的，就要考虑手术取精无论是在附睾丸或睾丸抽精，一条一条精子去选单精子注射到卵子令它受精。

单精子卵细胞浆内微型注射法(ICSI)也是第二代试管婴儿。在实验室内，胚胎专家透过显微镜，将一个合格的精子直接注射到一颗合格的卵子里面，利用科技把它变成受精卵，成功令一颗卵子受精后，胚胎专家就会立刻做另一颗卵，直至同一位女士每一颗卵子都受精。因为不是每颗卵子都能够受精，也不是每个受精胚胎都可以继续发展，医生在这种情况下会尽量去做。

胚胎植入前遗传学诊断(PGS/PGD)也是第三代试管婴儿，是先进的体外受孕科技。大部分试管婴儿中造成未成功的主要原因是形成后的胚胎有染色体异常，而该技术可以帮助患者筛选除此之外更健康的优质胚胎。

在全时监察胚胎培养仪可以见证着一个生命如何形成：

首先把胚胎放于培养皿内，然后将之放入全时监察胚胎培养仪，密切监察胚胎细胞之分裂形态。每颗卵子各有不同，医生会分别评估每颗胚胎质量。

手术后第一天就可以看到有没有受精、受精卵，如果有受精会看到两个原核。

手术后第二天就会变成四个细胞的胚胎。

手术后第三天就会变成八个细胞的胚胎。

手术后到第五天就会变成一个囊胚胎。

这是正常的胚胎分裂，比如当日有五个一样好的胚胎，医生就会看之前的分裂过程是否正常，从分裂的历史选择哪一个属于比较好的。

四、体外受孕：胚胎移植

一般培养五天之后，医生就会把成功分裂的胚胎放进太太的子宫内。采用是一支软导管把胚胎放进导管里，然后用这支软导管直接把胚胎送入子宫内等大约12至14天，胚胎会不会在母体内分裂，当然不能再观察到，胚胎在里面发生什么事，只可以透过12至14天之后的一个验孕检查，看看女士是否成功怀孕。

五、体外受孕：风险

很多人会为了增加成功率放入多个胚胎，所以就会有多胞胎的出现。虽然美国法律是允许的，但医生建议不可以超过三个胚胎。但现实情况放超过一个胚胎，多胎的风险也会比较高。因为如果一个妇女怀双胞胎、甚至三胞胎怀孕风险就会增加，早产的风险也会增加，所以一般医生都不会建议放很多胚胎。

六、体外受孕：冷冻技术

试管婴儿不是万能，一个女性的生育年期是有限的，因为她出生时的卵子已经是限量的。随着年龄的增长，卵子的质量都会降低。完成整个体外受孕过程，剩下而没有放进太太体内的胚胎，也不会浪费。剩下的胚胎会冷冻，技术上来说，冷冻的胚胎在-196度的情况下就会稳定下来。冷冻的年期没有特别大的影响，万一这次不成功，下次就会用冷冻胚胎，不需要重新打针、抽卵，或者有人成功受孕了一两年后回来将冷冻胚胎解冻后还可以再孕育第二个新生命。

2012年地球迎接第五百万个试管婴儿，由不育变成有下一代体外受孕不但改变了很多家庭的未来，更加推动一群医护人员继续奋斗下去。

美国生殖中心工作人员说：

你会想到这个婴儿在十个月前仍然是一个细胞，在实验室里到了第六周，帮她照超音波刚看到胚胎心跳的那一刻，虽然每天都看到不过仍然觉得很神奇。

你想想发展成一个婴儿会说话、走路真的是很奇妙的感觉，觉得很幸运自己从事这个行业，始终每天都会有机会参与一个生命的制造或制作过程。

重要是有做医生的心，没有做医生的心是很辛苦的，可能做两个小时已经很辛苦。如果有做医生的心，就算三天不睡觉也会很开心，所以这一点很重要。